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宮外孕易致輸卵管破裂 懷孕不停經(jīng)是早期癥狀

2012-12-19 18:56:41      家庭醫(yī)生在線

  宮外孕對于孕婦來說是一個很熟悉的名詞,很多孕婦都很但擔心自己會患宮外孕,因為宮外孕會使寶寶流產(chǎn)!

  宮外孕的兩個悲慘結局

  本來,子宮才是最適宜胚胎種植的地方,因為那里有“肥沃的土壤”(營養(yǎng)供給),很適合胚胎茁壯成長,而其他部位則缺乏。比如輸卵管,僅為一條5毫米粗細的狹細管道,管壁也僅有一層薄薄的黏膜組織,若胚胎種植在這塊“貧瘠的土地”上,很快就會因營養(yǎng)不良而流產(chǎn)或夭折。不過,有些胚胎生命力極強,為了汲取營養(yǎng),它會向周圍侵蝕,結果造成輸卵管破壞、出血。

  因此,輸卵管妊娠的結局無非兩個,不是胚胎流產(chǎn),就是輸卵管破裂。

  六種人易患宮外孕:

  俗話說得好,蒼蠅不盯無縫的蛋。宮外孕,也有其青睞之人。

  第一種人:輸卵管曾經(jīng)發(fā)生過感染,也就是有過炎癥者。得了炎癥的輸卵管管腔狹窄、粘連,通而不暢,最容易使胚胎停留在這里。

  第二種人:曾經(jīng)做過輸卵管手術者。比如做過輸卵管絕育術后,再做輸卵管再通術或輸卵管修補術等。由于輸卵管存留了瘢痕,影響蠕動,結果妨礙了受精卵的輸送。

  第三種人:宮內(nèi)置節(jié)育環(huán)者,若避孕失敗,可導致受精卵在輸卵管內(nèi)停留發(fā)育(因為節(jié)育環(huán)破壞了宮腔孕育環(huán)境)。

  第四種人:輸卵管發(fā)育異常和功能異常者,這就屬先天不足了。

  第五種人:多次人流者。這可謂后天的“人禍”,因子宮內(nèi)膜遭到破壞,受精卵只好去其他地方“安營扎寨”。

  第六種人:吸煙飲酒者。最近還發(fā)現(xiàn),吸煙的女性發(fā)生宮外孕的危險性增加了4倍,而飲酒也可使宮外孕發(fā)生率增高。

  沒停經(jīng),也可能懷孕了

  停經(jīng)本是最常見的懷孕征兆。在生育年齡的女性,只要出現(xiàn)月經(jīng)延遲,就要高度懷疑是否妊娠。然而,對于宮外孕來說,有一部分人卻可以沒有明顯的停經(jīng)史,反而仍來“月經(jīng)”。

  其實,那并非真正的月經(jīng),只是因為受精卵在輸卵管種植后,所分泌的絨毛膜促性腺激素(懷孕時會升高的激素)不足以維持子宮內(nèi)膜發(fā)育,繼而發(fā)生的陰道流血。然而,女性朋友卻把它誤認作月經(jīng),那自然不會想到懷孕的可能,結果,以后發(fā)生輸卵管破裂出血的危險就增加了。

  實際上,這假“月經(jīng)”跟真月經(jīng)有所不同,它往往表現(xiàn)為點滴狀,深褐色,量很少,淋漓不斷。因此,若出現(xiàn)上述情況,又是生育年齡,就要高度警惕。

  另外,腹痛也是宮外孕最常見的癥狀之一,開始的時候是下腹的一側隱痛、酸脹;一旦胚胎流產(chǎn)或輸卵管破裂,則會出現(xiàn)下腹撕裂樣疼痛,且很快遍及全腹甚至放射到肩膀;出血過多時,還會造成暈厥和休克。所以對于育齡女性,一旦出現(xiàn)不明原因的下腹痛、暈厥和休克,應立即去婦產(chǎn)科就診。

  宮內(nèi)、宮外,誰能“爆料”

  停經(jīng)、腹痛、陰道流血統(tǒng)稱為宮外孕的三聯(lián)癥,但等到出現(xiàn)劇烈腹痛之時,輸卵管侵蝕往往已較嚴重。所以,能早期發(fā)現(xiàn),才是最理想的防治措施。

  目前,有一種檢查方法可以做到。即女性停經(jīng)20多天時,若在血液中查到絨毛膜促性腺激素(β-HCG)升高,就提示懷孕(此時的尿HCG很可能是陰性)。

  若血中絨毛膜促性腺激素升高,但醫(yī)生作腹部彩超卻發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有孕囊,那也很可能是宮外孕。這個時候,再作陰道B超,仔細檢查雙側輸卵管是否異常(宮外孕時可能出現(xiàn)輸卵管增粗,里面有一個很小的孕囊),如此,就可以早期發(fā)現(xiàn)宮外孕了。

  如何預防宮外孕?

  一、要及時治療輸卵管炎

  輸卵管是受精卵到達子宮的必經(jīng)之地,輸卵管的內(nèi)壁上一般有纖毛,正常情況下,受精卵是通過過纖毛的擺動還有輸卵管平滑肌的蠕動,從而被送到子宮腔的。但如果輸卵管發(fā)炎,那女性的輸卵管壁黏膜鄒襞將會發(fā)生黏連,導致管腔變窄,同時纖毛也會缺損,管壁平滑肌蠕動減弱,這樣受精卵就無法順利到達子宮腔,而在輸卵管外著床,從而導致宮外孕的發(fā)生。因而如果女性朋友有輸卵管炎必須要先治好,再懷孕,這樣就可以降低宮外孕的發(fā)生幾率。

  二、不可小視盆腔疾病

  女性有盆腔疾病的時候也是會增加宮外孕的發(fā)生幾率的,這是因為當女性盆腔內(nèi)有腫物時,腫物會發(fā)生擠壓和牽引,從而使得子宮或者輸卵管的位置移動,這也阻礙了受精卵正常到達子宮,引發(fā)宮外孕。因而偶盆腔疾病的女性也不要小視,要積極治療。

  三、及時治療生殖系統(tǒng)疾病

  女性的生殖器是很容易患病的,無論是哪個生殖器發(fā)生病變多將直接影響到正常受孕。比如子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位的發(fā)生就有可能改變輸卵管的形態(tài)和工功能,造成輸卵管粘連狹窄,增加宮外孕的可能性,所以懷孕前要先做體檢,查看是否有生殖系統(tǒng)疾病,發(fā)現(xiàn)后先治療這些疾病,這樣就可以減少宮外孕的發(fā)生。

(責任編輯:方徽雯 )

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