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如何區(qū)分孩子正常的體溫升高和發(fā)燒?

2012-12-20 15:19:23    作者:崔玉濤  家庭醫(yī)生在線

  正常的體溫升高

  孩子的體溫易于波動。感染、環(huán)境以及運動等多方面因素都可使孩子的體溫發(fā)生變化。孩子體溫的升高不一定就是異常,也就是說,體溫的升高不一定就是發(fā)熱。若有短暫的體溫波動,但全身狀況良好,又沒有其他異常表現,家長就不應認為孩子在發(fā)燒。

  其實,就像我們大人在運動后體溫會有所升高一樣,小兒哭鬧、吃奶等正常生理活動后,體溫也會升高?!洞抻駶龍D解家庭育兒1》告訴你,一般情況下,體溫不會升得太高,多為37.5℃~38.0℃之間。體溫升高是由于哭鬧、吃奶等正常生理活動導致肌肉產生了更多的熱量。這些原因導致的體溫升高,在運動結束后會很快回復到正常水平。也就是說,不能只根據體溫作為確定異常的指標。遇到這些情況時,家長可繼續(xù)觀察孩子體溫的變化,一般不需任何處理。

怎樣區(qū)分孩子正常的體溫升高和發(fā)燒?

  正常人體溫在一定的范圍內波動:一般腋窩溫度為36℃~37.4℃。

  體溫超過37.5℃定為發(fā)熱,俗稱發(fā)燒。進一步劃分為:

  37.3℃~38℃為低度發(fā)熱

  38.1℃~39℃為中度發(fā)熱

  39.1℃~41℃為高熱

  超過41℃為超高熱。

  異常的體溫升高(發(fā)熱)

  體溫異常升高也就是發(fā)燒,與哭鬧后造成的體溫升高是不同的。發(fā)熱時不僅體溫增高,還同時存在因疾病引起的其他異常表現,例如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩(wěn)定、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等。由于小兒個體差異和導致疾病原因的不同,發(fā)熱的表現和過程存在很大的差別。比如同樣是肺炎,有的孩子發(fā)熱不高,有的孩子高熱達39~40℃;又比如上呼吸道感染的發(fā)熱可持續(xù)2~3天,而敗血癥可持續(xù)數周。發(fā)熱的起病有急有緩,有的先有寒戰(zhàn)繼之發(fā)熱,有的發(fā)熱很高但四肢及額頭發(fā)涼。所以,用手觸摸四肢及額頭很難察覺發(fā)熱,而觸摸胸腹部就會感覺到小兒發(fā)熱。

  怎樣才算發(fā)燒,確實是一個十分復雜的問題。除了量體溫外,還要仔細觀察孩子的各種表現。一方面可以做到心中有數,另一方面可以為醫(yī)生提供較可靠的信息。

本文出自《崔玉濤圖解家庭育兒1》,已取得出版社合法授權。歡迎轉載,轉載請注明出處。

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本文指導醫(yī)生:
崔玉濤

崔玉濤

北京兒童醫(yī)院 急救中心  副主任醫(yī)師 
擅長疾?。?/dt>
小兒機械通氣,危重病人的營養(yǎng)支持,重癥監(jiān)護新生兒期各種疾病的診斷治療 [詳細]

(責任編輯:方徽雯 )

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