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懷孕出現(xiàn)的種種癥狀

2012-10-18 04:26:23    作者:文紈  家庭醫(yī)生在線

  懷孕以后,孕婦的身體發(fā)生了一系列的生理性變化。這些變化大多是為了孕育胎兒和準(zhǔn)備分娩所必需的,也是大部分孕婦都能適應(yīng)的。例如,最突出的就是隨著胎兒的成長,胎兒的安樂窩——子宮也一天天地增大。由于增大子宮的壓迫,孕婦可能會出現(xiàn)這樣或那樣的癥狀,如果不是太嚴(yán)重,只要自己相應(yīng)地采取一些簡單的措施便能使癥狀緩解,無需過分緊張。當(dāng)然,如果癥狀嚴(yán)重,就要及時請醫(yī)生幫忙解決了。

  尿頻和漏尿

  妊娠第2~3個月時,由于增大的子宮在骨盆腔內(nèi)壓迫了膀胱,受壓的膀胱容量減少,因而出現(xiàn)了尿頻。待懷孕3個月后,增大的子宮進(jìn)入腹腔,膀胱不再受壓,尿頻現(xiàn)象自然消失。但到了妊娠晚期接近臨產(chǎn)時,由于胎頭下降,再度擠壓膀胱,尿頻的現(xiàn)象又會重新出現(xiàn)。另外,由于膀胱受壓,尿道括約肌松弛,所以每當(dāng)大笑、咳嗽或打噴嚏等造成腹內(nèi)壓力增高時,就會有尿液不由自主地漏出。這些都是屬于正常的情況,無需做特殊處理,產(chǎn)后會自然消失。

  如果同時伴有尿痛或排尿困難,就要注意是否有合并泌尿道感染,應(yīng)及時請醫(yī)生檢查。

  痔瘡與便秘

  妊娠晚期,由于胎頭壓迫盆腔血管,使直腸下段及肛門周圍的靜脈血回流受阻,血液淤積而形成痔瘡。另外,妊娠時體內(nèi)黃體酮的水平較高,導(dǎo)致腸壁的肌肉較松弛,腸蠕動減弱,容易發(fā)生便秘,特別在妊娠晚期,增大的子宮壓迫了腸道,使便秘的情況更為加重,而便秘又會使痔瘡加重。如便秘和痔瘡不很嚴(yán)重則無需治療,通常在產(chǎn)后會自然消退。

  為了防止痔瘡加重,應(yīng)注意避免便秘。方法是:養(yǎng)成定時排便習(xí)慣;每天要有適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動;避免長時間站立或久坐;多吃含高纖維的蔬菜和水果;少食辛辣和刺激性食物;補(bǔ)充足夠的水分等。特別要注意的是:切不可因便秘而盲目用力排便或使用強(qiáng)瀉藥,以免引起宮縮,造成流產(chǎn)。

  呼吸困難

  妊娠晚期,逐漸增大的子宮將橫膈往上頂,膈肌的活動受到限制,妨礙了正常的呼吸。當(dāng)孕婦從事稍微用力的活動甚至講話時會有透不過氣的感覺,特別在悶熱的夏天或人多、空氣不流通的地方,這種憋氣和呼吸困難的感覺更加明顯。這也是屬于較常見的妊娠生理現(xiàn)象。

  當(dāng)遇上這樣的情況時,應(yīng)盡量避免到太擁擠的公共場所,多到戶外呼吸新鮮的空氣;盡量多休息;睡覺時可將枕頭墊高,采取半臥位或側(cè)臥姿勢。通常至分娩前的1個月,胎頭下降,進(jìn)入骨盆,對橫膈的壓迫減輕,氣喘??删徑狻H绻麣獯瓏?yán)重,或原來有心肺疾病者,應(yīng)及時找醫(yī)生處理。

  腰酸背痛

  不少孕婦訴說容易發(fā)生腰酸背痛。這一方面是由于妊娠時增大的子宮壓迫盆腔的組織和神經(jīng);不斷增加的體重亦加重了脊柱的負(fù)擔(dān);另一方面是妊娠時身體內(nèi)激素改變,使得關(guān)節(jié)韌帶松弛,同時腹部的增大,身體重心后移,孕婦為了保持身體姿勢的平衡,腰向前凸,肌肉、神經(jīng)受到牽拉,背伸肌緊張,因而導(dǎo)致腰酸背痛。妊娠期的腰背酸痛也是比較正常的生理現(xiàn)象,一般無需特殊的治療。

  遇到這種情況,一方面,孕婦應(yīng)保證充分的休息,除晚上有足夠的睡眠外,中午應(yīng)安排至少1小時的午睡時間。另一方面,又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉,如做運(yùn)動量較小的體操、清晨或晚飯后散步等;但應(yīng)避免從事重體力勞動;衣著要寬松舒適,穿平底或低跟鞋;經(jīng)常變換坐立和睡眠的姿勢,使緊張的背部肌肉得以松弛。

  靜脈曲張和水腫

  部分孕婦由于增大的子宮壓迫了腹腔的大靜脈,使下肢、會陰部等處的靜脈因血液回流不暢而增粗,在下肢及會陰皮下可出現(xiàn)一些隆起的“青筋”,這就是曲張的靜脈。由于血液循環(huán)不暢通,嚴(yán)重時會出現(xiàn)雙腿疼痛。另一方面,由于懷孕期間內(nèi)分泌的改變,會造成水分和鹽在體內(nèi)潴留,加上增大的子宮壓迫下腔靜脈,下肢血液回流障礙,有時可以引起下肢浮腫。一般來說,這種情況引起的浮腫是較輕微的,休息后可自然消退。

  減輕靜脈曲張和下肢浮腫的方法,主要是改善下肢的血液循環(huán)。孕婦要避免長時間的站立;要經(jīng)常注意把腳抬高休息,譬如坐著時可把腳擱在另一張凳子上,并不時活動踝部及雙腳,以增進(jìn)局部的血液循環(huán)。睡覺時可適當(dāng)墊高下肢和臀部,以利于下肢及會陰部的靜脈血液回流。如果浮腫嚴(yán)重,或休息后仍不消退,則屬異常情況,應(yīng)及時請醫(yī)生處理。

  體位性低血壓

  少數(shù)孕婦在妊娠晚期,當(dāng)較長時間采取仰臥位時,會出現(xiàn)惡心、嘔吐、冷汗、面色蒼白甚至呼吸困難等癥狀,臨床上稱為仰臥位低血壓綜合征。這是由于仰臥時,增大的子宮壓迫了腹腔的大血管(下腔靜脈),使回心血量大大減少而造成心臟搏出量減少,出現(xiàn)低血壓。

  采取側(cè)臥位,使下腔靜脈血流通暢,可預(yù)防和糾正這種體位性低血壓的發(fā)生。

   

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