小兒秋季腹瀉的不同癥狀
并不是秋季的腹瀉都是輪狀病毒感染。經(jīng)常診治秋季腹瀉,不要被經(jīng)驗和習(xí)慣蒙蔽了眼睛。秋季腹瀉仍是需要與其他一些有腹癥狀的疾病相鑒別的。
1。嬰糼兒急疹:多見于1歲以下的小兒,6個月以下的小兒更多見,皮疹出現(xiàn)前常有發(fā)熱,有些伴有腹瀉,但這種腹瀉經(jīng)過治療易緩解,皮疹出現(xiàn)后,腹瀉癥狀和發(fā)熱一樣,也消失了。
2。胃腸型感冒:多見于挑食的小兒,這樣的小兒看上去就是有點消瘦,舌苔也常有地圖舌和花剝苔,如果仔細(xì)問病史,家長會告訴你,以前發(fā)熱感冒都會嘔吐和腹瀉,胃腸型感冒,以嘔吐癥狀較常見,腹瀉較輕,常不被重視。
3。細(xì)菌性腸炎,尤其是侵襲性腸炎早期,在膿血便出現(xiàn)之前,可以僅有嘔吐或稀便,有些有輕度發(fā)熱,此時就診,極易誤診,常是治療后不久家長又來找你了:小孩又發(fā)熱了,拉膿血便了,有腹痛了??偟膩碚f:鑒別診斷也有取巧的辦法:對于鑒別細(xì)菌性和病毒性腹瀉,年齡是個關(guān)鍵,一般1歲以下的小兒,以母乳和奶粉喂養(yǎng)為主,接觸污染食物的機(jī)會不大,所以以病毒性腹瀉多見。而年長兒童,進(jìn)食種類復(fù)雜,較易食入細(xì)菌污染的食物,尤其是夏秋季,以細(xì)菌性腹瀉為主。
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