孕婦曉港公園散步被恙蟲叮咬致胎兒流產(chǎn)

　　黃女士怎么也沒想到，到曉港公園的一次散步，就這么“幸運”惹上了恙蟲病。據(jù)她回憶，上個月12日，已懷孕兩個月的她到海珠區(qū)探望父母，當(dāng)天下午4點多便到附近的曉港公園散步，在草叢的石凳上坐了一小段時間，懷疑正是此時被恙蟲叮咬。

　　治好恙蟲病胎兒卻沒了

　　孕婦稱曾在曉港公園石凳坐了一會兒，幾天后發(fā)燒不退

　　上月底，有三個患者在廣州海珠區(qū)曉港公園被恙蟲咬傷不治身亡。15 日，記者從廣東省中醫(yī)院獲悉，該院收治了一名在曉港公園感染恙蟲病的孕婦，孕婦搶救過來了，但腹中兩月大的胎兒沒能保住。

　　恙蟲病感染者黃小姐今年31 歲。5 月12 日，已懷孕兩個月的她曾在家人陪同下去曉港公園散步，在進門左手邊的大榕樹下石凳上坐了一會兒。5 月21 日，她突然出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫38℃，因為有孕在身， 大家都推測與懷孕或感冒有關(guān)，先后去過兩家醫(yī)院但發(fā)熱一直未能減輕，并出現(xiàn)陰道出血癥狀。

　　5 月28 日， 她轉(zhuǎn)到廣東省中醫(yī)院就診。該院ICU 大科主任張敏州說，黃小姐來求診時病情已很嚴重，發(fā)熱39℃，血小板持續(xù)下降、凝血功能迅速惡化，患者全身出現(xiàn)瘀斑瘀點，呼吸急促，同時有皮疹，腹股溝有焦痂。廣東省中醫(yī)院和廣州地區(qū)的多名傳染病專家會診后考慮是“恙蟲病合并多器官功能障礙綜合征”。因病情危重，于5月31 日轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科搶救。6 月1 日，患者病情發(fā)展到呼吸急性衰竭、感染性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、肝功能損害等。經(jīng)搶救，黃小姐于6 月4 日開始體溫逐漸正常，各項凝血指標(biāo)正常。至6 月8 日，生命體征穩(wěn)定， 但她腹中兩個月大的胎兒卻未能保住。張敏州說，恙蟲病本身并不難治，就怕患者有基礎(chǔ)病，容易誘發(fā)多器官衰竭，之前廣州的死亡病例就是這種情況； 也怕是孕婦，如果要保胎兒不受影響，就投鼠忌器，影響用藥，很容易病情失控。

　　省中醫(yī)院急診科主任張文清說，患者及家人早期也是希望保住胎兒的，婦產(chǎn)科也做了保胎措施。但病情加重后，許多治療藥物對胎兒的發(fā)育、生長都有很大影響。最終，病人家屬反復(fù)考慮后決定搶救大人最重要。

　　醫(yī)生提醒

　　持續(xù)發(fā)高燒消炎藥無效應(yīng)考慮恙蟲病

　　黃小姐確診前已去過兩家醫(yī)院，為何沒查出恙蟲??？ 張敏州說，恙蟲病初發(fā)時表現(xiàn)為發(fā)燒，和感冒癥狀類似；黃小姐本身是孕婦， 家人和醫(yī)生也更多往懷孕和感冒方面考慮。

　　恙蟲病在廣東是常見病， 夏天高溫潮濕，恙蟲活動頻繁。近三年廣州每年發(fā)病都有400多例，2010 年和2011 年各有一個死亡病例。張文清說，進入6 月這幾天，僅大德路總院這邊就確診了三例恙蟲病。另兩例一名是40 多歲的廣州婦女，也曾在曉港公園晨運， 另一名是外地轉(zhuǎn)來的農(nóng)村婦女，“這兩人的病情都不重， 很快就康復(fù)了”。張文清說，一旦患者持續(xù)發(fā)燒，用消炎藥無效的情況下， 就要考慮為病人檢查身體多個部位，尤其是腋窩、腹股溝、會陰等隱秘部位，“黃小姐的腹股溝處就發(fā)現(xiàn)有焦痂， 這是被恙蟲咬傷的明顯特征”。

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