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45 歲女性患橋本氏甲狀腺炎的相關(guān)疑問

甲狀腺癌

年齡:45 性別:女 起病的急緩:緩慢起病 病情描述:2011年1月體檢,化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)a-tpo值和tg-ab值很高,后經(jīng)確診為橋本氏甲狀腺炎,服用優(yōu)甲樂、點(diǎn)舌丸和夏枯草口服液約一個(gè)月后,化驗(yàn)甲狀腺5項(xiàng),a-tpo值為349.5且tg-ab值為595.5,其他三項(xiàng)正常,目前仍在服用優(yōu)甲樂和夏枯草口服液。 你想解決什么問題:1、橋本氏甲狀腺炎能否治愈?2、橋本氏甲狀腺炎能否轉(zhuǎn)變?yōu)闃虮臼羌谞钕侔?、橋本氏甲狀腺炎是否影響壽命? 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:胃炎

  • 回答4

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    周宏 主任醫(yī)師

    溫州市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肛腸外科

    橋本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病,患者常關(guān)心能否治愈、是否會(huì)癌變、是否影響壽命等問題。橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)。 1. 病因:遺傳因素在發(fā)病中起一定作用,環(huán)境中的碘攝入、感染、輻射等也可能誘發(fā)。自身免疫紊亂導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織。 2. 癥狀:早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退,表現(xiàn)為乏力、畏寒、便秘、體重增加等。 3. 診斷:通過檢測(cè)甲狀腺自身抗體(如抗甲狀腺過氧化物酶抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體)、甲狀腺功能(如 T3、T4、TSH)、甲狀腺超聲等明確診斷。 4. 治療:目前主要采用藥物治療,如左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素。如果甲狀腺明顯腫大,產(chǎn)生壓迫癥狀,可能需要手術(shù)治療。 5. 預(yù)后:多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療,病情可得到控制。但部分患者可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要長(zhǎng)期服藥。 6. 癌變風(fēng)險(xiǎn):橋本氏甲狀腺炎有一定癌變的可能,但概率較低。定期復(fù)查甲狀腺超聲等有助于早期發(fā)現(xiàn)。 7. 對(duì)壽命影響:如果能及時(shí)診斷和治療,控制病情,一般對(duì)壽命影響不大。但如果病情嚴(yán)重且未得到有效控制,可能會(huì)影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。 總之,橋本氏甲狀腺炎雖然難以徹底治愈,但通過規(guī)范治療和定期復(fù)查,多數(shù)患者可以較好地控制病情,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2024-12-17 16:22
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    2009-07-02 10:52投訴 您好,不用太過擔(dān)心。您橋本氏甲狀腺炎的診斷比較明確。這是一種病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚的疾病,在中年女性中較常見。這種疾病主要表現(xiàn)為甲狀腺細(xì)胞被自身的淋巴細(xì)胞攻擊,甲狀腺功能呈現(xiàn)逐漸減退的趨勢(shì),但在疾病的某些階段也可以表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn),可能與細(xì)胞破壞釋放較多的甲狀腺激素有關(guān),當(dāng)然可能也有一些更復(fù)雜的免疫機(jī)制在其中起作用。而疾病總的趨勢(shì)是甲狀腺功能減退,在甲狀腺功能減退時(shí),需要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂來補(bǔ)充的甲狀腺激素不足??傊牟∈肥禽^典型的橋本氏甲狀腺炎的表現(xiàn),并不是發(fā)展成什么可怕的疾病。目前這種疾病的治療主要是針對(duì)疾病后果的治療,就是出現(xiàn)甲減就治療甲減,出現(xiàn)甲亢就治療甲亢,甲狀腺功能正常就可以不服藥,定期觀察。只要甲狀腺功能正常就不影響您的生育。不過在您妊娠期間您最好復(fù)查一下甲狀腺功能,找內(nèi)分泌專業(yè)的醫(yī)生調(diào)整藥物治療的劑量。在您服用他巴唑期間,最好先不懷孕,等減量停藥以后再懷孕對(duì)你和孩子更有利。

    2013-11-23 13:39
  • 回答2

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!目前關(guān)于橋本氏甲狀腺炎的診斷比較隨意,抗體一高就說是橋本氏甲狀腺炎,這造成了幾乎個(gè)個(gè)驗(yàn)血的患者都是橋本氏了。您不要著急,即便是橋本氏甲狀腺炎治療也非常簡(jiǎn)單,即是對(duì)癥處理,出現(xiàn)甲低就補(bǔ)充優(yōu)甲樂,甲功控制在正常范圍即可。如果甲功治療前正常就觀察,不必預(yù)防性用藥。優(yōu)甲樂治療沒有副作用,就像吃維生素那樣簡(jiǎn)單。目前沒有什么藥物能阻斷橋本氏甲狀腺炎的病情進(jìn)程,以前建議激素治療,現(xiàn)在已不采用,因?yàn)榧に馗弊饔枚嗲彝瑯硬荒苤斡鷺虮臼霞谞钕傺?。本人不建議您服用優(yōu)甲樂治療,您僅TSH稍高完全沒有意義,如服優(yōu)甲樂反而給您生活帶來麻煩,且會(huì)要求您經(jīng)常復(fù)查。現(xiàn)在不知是醫(yī)生水平,還是所謂的“研究”導(dǎo)致了這種現(xiàn)象,只要有點(diǎn)問題就將病人先嚇一跳!您每半年復(fù)查一次功即可,如果真是需要治療時(shí)那就必須補(bǔ)充。具體請(qǐng)參看我的相關(guān)文章,歡迎繼續(xù)咨詢。祝早日痊愈,全家健康愉快! 您的病情已經(jīng)了解,建議:點(diǎn)擊此處參考我的文章 《橋本氏甲狀腺炎診治現(xiàn)狀與思索——淺析TPOAb及TGAb增高的意義》

    2013-11-20 13:39
  • 回答1

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    錢立康 副主任醫(yī)師

    銅陵市婦幼保健院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)一科

    很難治愈,因?yàn)檫@個(gè)病容易反復(fù),一點(diǎn)點(diǎn)生活上的不快就會(huì)使病情加重! 如果甲功不正常的話,建議使用少量?jī)?yōu)甲樂將甲功維持至正常(1/4片足矣)。目前關(guān)于橋本氏甲狀腺炎的診斷比較隨意,抗體一高就說是橋本氏甲狀腺炎,這造成了幾乎個(gè)個(gè)驗(yàn)血的患者都是橋本氏了。您不要著急,即便是橋本氏甲狀腺炎治療也非常簡(jiǎn)單,即是對(duì)癥處理,出現(xiàn)甲低就補(bǔ)充優(yōu)甲樂,甲功控制在正常范圍即可。如果甲功治療前正常就觀察,不必預(yù)防性用藥。優(yōu)甲樂治療沒有副作用,就像吃維生素那樣簡(jiǎn)單。目前沒有什么藥物能阻斷橋本氏甲狀腺炎的病情進(jìn)程,以前建議激素治療,現(xiàn)在已不采用,因?yàn)榧に馗弊饔枚嗲彝瑯硬荒苤斡鷺虮臼霞谞钕傺?

    2012-02-05 15:42
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是甲狀腺癌?   甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見。大多數(shù)病人為無癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»

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  • 周維國(guó)

    主任醫(yī)師

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加衡

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消癭五海丸

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吳曉玲

吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

預(yù)約掛號(hào)
楊成平

楊成平 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

預(yù)約掛號(hào)
謝琳

謝琳 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)針?biāo)幉⒂弥委煼尾磕[瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺、轉(zhuǎn)移性肺癌等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;以及鼻咽瘤、淋巴瘤、甲狀腺瘤、乳腺瘤、宮頸瘤、腎瘤、前列腺瘤等常見腫瘤的診治;同時(shí),還擅長(zhǎng)腦瘤、膠質(zhì)瘤、神經(jīng)細(xì)胞瘤等疑難腫瘤的診治。

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