重癥肌無力是一種自身免疫性疾病，由神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙引起。12歲孩子患病1年多，仍有治愈的可能，但具體情況取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、治療及時性和有效性、孩子的身體狀況、后續(xù)護(hù)理以及是否存在并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果孩子癥狀較輕，僅局限于部分肌肉，如眼部肌肉，治療效果通常較好。若已累及呼吸肌等重要肌肉，治療難度會增加。 2. 治療及時性和有效性：早期診斷并規(guī)范治療，如使用膽堿酯酶抑制劑（新斯的明、吡啶斯的明）、免疫抑制劑（環(huán)孢素、他克莫司）、糖皮質(zhì)激素（潑尼松、地塞米松）等，能有效控制病情，提高治愈機(jī)會。 3. 孩子的身體狀況：孩子自身的免疫力、營養(yǎng)狀況等對治療效果和恢復(fù)有影響。 4. 后續(xù)護(hù)理：包括合理的飲食、充足的休息、適度的運動以及避免感染等，有助于病情恢復(fù)。 5. 并發(fā)癥：若出現(xiàn)肌無力危象等并發(fā)癥，會影響治療效果和預(yù)后。 總之，雖然孩子重癥肌無力已患病1年多，但只要積極配合治療，做好護(hù)理，定期復(fù)查，仍有希望控制病情甚至治愈。

概述重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自家免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，經(jīng)休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌，表現(xiàn)出相應(yīng)的內(nèi)臟癥狀。本病少數(shù)可有家族史（家族性遺傳重癥肌無力）。 病因１、近年來根據(jù)超微結(jié)構(gòu)的研究發(fā)現(xiàn)，本病主要是突觸后膜乙酰膽鹼受體（achr）發(fā)生的病變所致。２、很多臨床現(xiàn)象也提示病和免疫機(jī)制紊亂有關(guān)。 癥狀本病見于任何年齡，約60%在30歲以前發(fā)病，女性多見。發(fā)病者常伴有胸腺瘤。除少數(shù)起病急驟并迅速惡化外，多數(shù)起病隱襲，主要癥狀為骨骼肌稍經(jīng)活動后即感疲乏，短時休息后又見好轉(zhuǎn)。癥狀通常晨輕晚重，亦可多變。病程遷延，可自發(fā)減輕緩解。感冒、情緒激動、過勞、月經(jīng)來潮、使用麻醉、鎮(zhèn)靜藥物、分娩、手術(shù)等常使病情復(fù)發(fā)或加重。全身所有橫紋肌均可受累，受累肌肉的分布因人因時而異，顱神經(jīng)支配的肌肉特別是眼外肌最易累及，常為早期或唯一癥狀;輕則眼球運動受累，多呈不對稱性眼瞼下垂，睜眼無力、斜視、復(fù)視、有時雙眼瞼下垂交替出現(xiàn);重者雙眼球固定不動。晚期的全身型患者，可有肩胛帶肌、肱二頭肌、三角肌和股四頭肌等的萎縮。重癥肌無力危象：當(dāng)病情突然加重或治療不當(dāng)，引起呼吸肌無力或麻痹而致嚴(yán)重呼吸困難時，稱為重癥肌無力危象。有三種： 1．肌無力危象：即新斯的明不足危象，由各種誘因和藥物減量誘發(fā)。呼吸微弱、發(fā)紺、煩澡、吞咽和核痰困難、語言低微直至不能出聲，最后呼吸完全停止?？煞磸?fù)發(fā)作或遷延成慢性。 2．膽堿能危象：即新斯的明過量危象，多在一時用藥過量后發(fā)生，除上述呼吸困難等癥狀外，尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀：包括毒堿樣中毒癥狀（嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等），煙堿樣中毒癥狀（肌肉震顫、痙攣和緊縮感等）以及中樞神經(jīng)癥狀（焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、描搐、昏迷等）。 3．反拗性危象：難以區(qū)別危象性質(zhì)又不能用停藥或加大藥量改善癥狀者。多在長期較大劑理用藥后發(fā)生。