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有問必答臂叢神經(jīng)損傷

右肩不能抬起,肘關節(jié)不能屈曲,腕關節(jié)基本正常,經(jīng)訓練后臥著時手臂能抬起并彎曲,坐著時能將手臂抬高4-5CM左右,肘關節(jié)稍能彎曲,想問下手抬起的可能性有多大,這種情況可能要做手術嗎?新生兒臂叢神經(jīng)損傷怎樣治療?

  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好:臂從神經(jīng)也稱周圍神經(jīng),根據(jù)你所述病情可能是外傷所致的神經(jīng)功能麻痹,發(fā)病原因和骨折剌傷神經(jīng),血水腫侵襲壓迫神經(jīng)以及肩脫時間過長有關,干性易治,干性難愈恢復治療都必須在早期進行.其病癥恢復在于自身修復和藥物對神經(jīng)的興奮激活才能支配肢體功能,如刀傷截斷神經(jīng)才行手術治療,本病的治療恢復在于早期,如發(fā)病時間過長神經(jīng)繼發(fā)缺血性萎縮,既是手術治療也很難改變現(xiàn)狀,手術后的組織水腫對可再度損傷神經(jīng)導致病情恢復更為困難.現(xiàn)治療除神經(jīng)營養(yǎng)藥外可采用中藥增強改善神經(jīng)受傷局部血液循環(huán).軟化瘢痕預防粘連,增進微循環(huán)血供同時采用神經(jīng)再生之藥興奮激活麻痹休克的功能獲得恢復.能否恢復的關鍵在于早期的治療.

    2016-03-17 10:13
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    在臂叢損害的病因中,外傷最常見,分為閉合性和開放性損害.閉合性損傷見于車禍,運動傷(如滑雪),產(chǎn)傷,頸部的牽拉,麻醉過程中長時間將肢體固定在某一位置時,開放性損傷主要見于槍彈傷,器械傷,腋動脈造影,肱動脈手術,內(nèi)側胸骨切開術,頸動脈搭橋術,頸靜脈血透治療過程中造成的損害亦有報道.指導意見:對常見的牽拉性臂叢損傷,早期以保守治療為主,即應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),損傷部進行理療,如電刺激療法,紅外線,磁療等,患肢進行功能鍛煉,防治關節(jié)囊攣縮,并可配合針灸,按摩,推拿,有利于神經(jīng)震蕩的消除,神經(jīng)粘連的松解及關節(jié)松弛.觀察時期一般在3個月左右.

    2016-03-17 08:58
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    胎兒的臂叢神經(jīng)在分娩的過程中受牽拉或壓迫是引起新生兒臂叢神經(jīng)損傷的主要原因,最常見的死損傷臂叢上干.出生的嬰兒發(fā)現(xiàn)上肢兩側運動不對稱或有功能障礙者,肩關節(jié)不能外展上舉,肘關節(jié)不能屈曲而能伸,腕關節(jié)雖然能屈曲,肌力減退的癥狀,考慮新生兒臂叢神經(jīng)損傷,也叫產(chǎn)癱.因臂叢神經(jīng)損傷有時候會合并臂叢周圍出血最后粘連瘢痕化,盡早治療可預防阻止瘢痕化,并可刺激周圍神經(jīng)恢復,因此對新生兒臂叢神經(jīng)損傷主張早期康復治療,如果經(jīng)過3-6的保守治療后,臨床檢查及肌電圖無明顯恢復,可考慮手術.保守康復治療主要有一下幾點:1神經(jīng)營養(yǎng)藥物的應用,2促進感覺功能恢復,3增強肌力訓練,4感覺喪失的保護,5腫脹的護理,6定期復查肌電圖

    2016-03-16 22:38
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    新生兒的臂叢神經(jīng)損傷在臨床上是很多見的,這個病治起來也不是很困難,根據(jù)你所說的情況孩子恢復得有一定基礎的,一般不需要手術.不知道你們當?shù)赜袥]有中醫(yī)的小兒推拿?或許第一次聽說小兒推拿?這么小的孩子是不應該手術和藥物的,中醫(yī)科的小兒推拿療效是很顯著的,臨床上多會推薦,對這個病見的也比較多.小兒推拿主要是根據(jù)通經(jīng)活絡,行氣活血的原則,通過對小兒身體上的特定穴位進行推拿按摩,促進機體的恢復,效果很好,小兒推拿對小兒的感冒,發(fā)燒,腹瀉,斜頸,臂叢神經(jīng)損傷等療效越來越被更多的人接受,

    2016-03-16 16:24
就醫(yī)問藥

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什么是臂叢神經(jīng)損傷?   臂叢神經(jīng)損傷一般分為上臂叢損傷(Erb損傷)、下臂叢損傷(Klumpke損傷)和全臂叢損傷。1985年Leffert按臂叢損傷的機制與損傷部位作出以下分類:開放性臂叢損傷、閉合(牽拉)性臂叢損傷、放射性臂叢損傷、產(chǎn)傷。 查看全文»

麻痹
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  • 黃華揚

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    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 張文川

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領先地位。

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蘇鎮(zhèn)培

蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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張雙國

張雙國 / 副主任醫(yī)師

擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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