此病是由于肌肉肌肉異常的不隨意收縮而引起頭部及頸部扭曲，轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生異常的姿勢。所以又稱為痙攣性斜頸。起病緩慢，早期表現(xiàn)為周期性頭向一側(cè)轉(zhuǎn)動或者前傾、后屈，后期頭常固定于某一異常姿勢。受累肌肉常有痛感，亦可見肌肉肥大，可因情緒激動而加重，頭部得到支持使可減輕，睡眠時消失。一、發(fā)病率痙攣性斜頸是局限性肌張力障礙最常見的一種類型?？砂l(fā)生于任何年齡，中老年、女性多見，發(fā)病率為十萬分之九。二、臨床表現(xiàn)臨床上根據(jù)肌肉受累范圍可以分為四型：（1）旋轉(zhuǎn)型：頭沿身體縱軸向一側(cè)作痙攣性；（2）后仰型：頭向背部后仰，面朝天；（3）前屈型：頭向前屈，下頜抵在胸前；（4）側(cè)屈型：頭偏離縱軸向左或向右，耳朵靠近肩部，常伴有同側(cè)聳肩。當(dāng)患者試圖維持其頭部正位時，大多有頭部震顫。三、發(fā)病機理不太明了。一般認(rèn)為與外傷、遺傳、基底節(jié)病變、感覺運動系統(tǒng)和神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。四、治療僅限于對癥治療包括藥物，肉毒素治療，外科治療經(jīng)多年臨床實踐證明最有效的治療方法是：分離型腦起搏器治療

您好：痙攣性斜頸是指原發(fā)性頸部肌肉不隨意收縮引起的頭頸扭轉(zhuǎn)和轉(zhuǎn)動為表現(xiàn)的征候群，以成人肌張力障礙局限型發(fā)作最為常見。自從應(yīng)用肌肉注射肉毒素治療痙攣性斜頸以來，在改善患者癥狀方面取得了一定效果，但對于頑固性痙攣性斜頸患者仍需要外科手術(shù)治療?！　〔±頇C制痙攣性斜頸的確切病理機制尚未明確，可能與以下幾方面相關(guān)：1）遺傳因素：部分成人肌張力障礙局限型發(fā)作是由遺傳決定的。2）外傷：外傷一直被認(rèn)為是痙攣性斜頸的病因，文獻報道9％～16％的病人在發(fā)病之前的數(shù)周至數(shù)月有頭部或頸部外傷史。3）前庭功能異常：有報道痙攣性斜頸病人的前庭－眼反射反應(yīng)性增高或不對稱，在用肉毒素治療后不能糾正。4）其他：短時或長時間的頸部振動刺激發(fā)現(xiàn)，患者頭位改變存在明顯的差異，這是由于周圍本體感覺刺激發(fā)生改變，使中樞性控制頭頸代償扭轉(zhuǎn)調(diào)解功能受累，傳入神經(jīng)沖動的中樞整合功能發(fā)生障礙。　　臨床表現(xiàn)本病多為成年起病，男女均可發(fā)病，但女性發(fā)病率略高于男性。起病緩慢，病情逐漸加重，很少會自行消退或緩解。頭頸部肌肉不能控制的異常運動，往往使雙側(cè)肌群受累，但受累程度常不對稱，致使頭部偏向一側(cè)作扭轉(zhuǎn)運動。此病在活動時或工作緊張時加重，睡眠時癥狀減輕或消失。癥狀經(jīng)常是突然出現(xiàn)，表現(xiàn)為頸部的牽拉或拖拉或者是頭部的不隨意轉(zhuǎn)動或急轉(zhuǎn)。非典型癥狀可誤診為關(guān)節(jié)炎、頸神經(jīng)根病、精神性疾病、帕金森氏病或顳下頜關(guān)節(jié)綜合征。頭部和頸部姿勢的異常可表現(xiàn)為多種形式?？沙市D(zhuǎn)型、側(cè)傾、前傾和后傾。復(fù)合型偏移是最常見的形式。它的最常見形式是旋轉(zhuǎn)性斜頸，其次是頭牽拉、后斜頸和前斜頸。不到1／3的病人表現(xiàn)為單獨（獨立）的偏移。頰部、眼瞼（瞼痙攣）、手臂（書寫痙攣）和軀干是最常見被累及的部位，大約25％的病人有體位性或運動性手震顫。具有某些誘發(fā)和抑制因素是原發(fā)性肌張力障礙的特點，有代表意義的如通過接觸下頜、面部、頭部可以減輕肌張力障礙。其他有效緩解方式包括斜靠在高背椅上、口中含物或牽拉頭發(fā)。在疾病早期，這些方法對大部分患者均有幫助，但是當(dāng)病情進展時，可能會失去作用。在患病過程中，75％的患者在某些時間點存在疼痛，而且這種疼痛是功能障礙的主要來源。疼痛還與頭部的持續(xù)痙攣轉(zhuǎn)動及旋轉(zhuǎn)程度相關(guān)。功能障礙也常由于頭頸姿勢異常而回避社會交往引起。

去神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)治,具體還要看是什么原因引起的,找到原因就可能醫(yī)治。

你需要到醫(yī)院做詳細檢查，痙攣性斜頸是一種累及頸部區(qū)域的局限性肌張力障礙，臨床上診斷和治療要通過細致的臨床觀察和肌電圖檢查進行區(qū)分。

您好：痙攣性斜頸是指原發(fā)性頸部肌肉不隨意收縮引起的頭頸扭轉(zhuǎn)和轉(zhuǎn)動為表現(xiàn)的征候群，以成人肌張力障礙局限型發(fā)作最為常見。自從應(yīng)用肌肉注射肉毒素治療痙攣性斜頸以來，在改善患者癥狀方面取得了一定效果，但對于頑固性痙攣性斜頸患者仍需要外科手術(shù)治療。療治療的目的是為了緩解癥狀，改善生活質(zhì)量和防止并發(fā)癥。在痙攣性斜頸中，功能障礙由多種原因引起，如疼痛、姿勢異常、功能限制和抑郁等。伴發(fā)抑郁癥是功能障礙的重要原因，影響治療效果。對于抑郁癥，要給予積極治療，而且抑郁癥本身是可治愈的。繼發(fā)的并發(fā)癥如神經(jīng)根病、肌肥大和下咽困難等也應(yīng)給予重視和治療?！　?）肉毒桿菌毒素：應(yīng)用肉毒素的化學(xué)去神經(jīng)法，極大地改變了痙攣性斜頸病人的預(yù)后。與以前所有的治療方法相比，肉毒素在短時間內(nèi)使患者癥狀改善率提高，且該藥物治療的副作用較少。胸鎖乳突肌、斜方肌和肩胛提肌是常注射的部位。注射肌肉的數(shù)量，每塊肌肉的注射針數(shù)，肉毒素的應(yīng)用濃度，對每一個患者各不相同。通常在注射后1周開始顯效，每療程不超過8周，其療效可維持12周，3～4個月可以重復(fù)注射。每療程總量為200U（botox）左右。據(jù)報道，姿勢改善的有效率為71％，疼痛緩解的有效率為76％。下咽困難、頸部無力和注射疼痛，是最常見的副作用。副作用大部分以應(yīng)用的劑量為基礎(chǔ)。通常建議應(yīng)用合適的小劑量療法，每療程不超過300U，用藥間歇不短于3個月。治療無效分為兩種類型：原發(fā)性無反應(yīng)，原因包括肉毒素劑量不夠，注射的肌肉不正確，或其他一些技術(shù)因素。繼發(fā)性無反應(yīng)是因為肌肉活動方式的改變?！　?）藥物治療：藥物一般用來輔助肉毒素的治療，雖然沒有實驗數(shù)據(jù)證明二者之間存在協(xié)同作用，但大劑量和高頻率注射肉毒素與中和抗體相關(guān)。所以藥物的特殊用途可能防止這種并發(fā)癥。使用的藥物有抗膽堿能藥、苯二氮（草字頭加卓）類藥、巴克諾芬（γ－氨基丁酸類似物）、替格里托（氨甲酰苯（草字頭加卓）制劑）和苯海拉明等。其中抗膽堿能藥，苯二氮卓類藥，巴克諾芬是最常用的?！　?）外科治療：對于那些肌張力障礙是持續(xù)的，對大量藥物和肉毒素注射無效且伴有顯著功能障礙的患者，需要手術(shù)治療。選擇性去除張力障礙肌肉的外周神經(jīng)支配法是最常見的手術(shù)方法，如脊神經(jīng)前根切斷術(shù)或肌切斷術(shù)聯(lián)合應(yīng)用，但遠期效果欠佳。許多人報道了應(yīng)用微血管減壓的成功手術(shù)經(jīng)驗。實踐證明，通過頸副神經(jīng)、上頸神經(jīng)根和腦干的微血管外科減壓術(shù)有較為顯著的效果。在術(shù)后5～10年的隨訪研究中發(fā)現(xiàn)其治愈率高達65％，另有20％的病人殘留有輕度的癥狀，只有10％左右的病人癥狀沒有改善。