您好：股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下　?、偬弁?疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛.疼痛多為針刺樣,鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側,臀后側和膝內(nèi)側放射,并有該區(qū)麻木感.　?、陉P節(jié)僵硬與活動受限.患髖關節(jié)屈伸不利,下蹲困難,不能久站,行走鴨子步.早期癥狀為外展,外旋活動受限明顯.　　③跛行.為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關節(jié)半脫位所致.早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯.　?、荏w征.局部深壓痛,內(nèi)收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性.外展,外旋或內(nèi)旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征.有時軸沖痛陽性.　　⑤X線表現(xiàn).骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫,硬化,扁平或塌陷.股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節(jié)周圍,大腿內(nèi)側,前側或膝部.早期疼痛開始為隱痛,鈍痛,間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕.但也有呈持續(xù)性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛.而且,疼痛逐漸加重.此時在X線上雖然沒有明顯的形態(tài)異常改變,但是髖關節(jié)已有不同程度的功能受限.比如病人患側髖關節(jié)外展,旋轉受限,下蹲不到位等等.　　保守治療主要適應于股骨頭未變形的早期患者,保守治療只能算是一直護理保健,并不能算是一種治療方法,所以保守治療并不能起到治療股骨頭壞死的作用.其方法包括：　?。?）盡可能減少激素用量：對于預計需用較大劑量的激素3個月以上者,應盡可能加用免疫抑制劑,以盡早減少激素劑量,防止股骨頭壞死等不良反應的出現(xiàn).　?。?）限制負重,臥床加牽引,髖人字石膏固定等：以利于股骨頭壞死的愈合及重建,但單純采取避免負重的治療方法效果并不理想,成功率低于15%,主要適合于病變位于股骨頭內(nèi)側的股骨頭壞死.　　（3）防治骨質(zhì)疏松：充分補充鈣劑和維生素D,使用一些治療骨質(zhì)疏松的藥物如降鈣素或阿侖膦酸鈉等；　　（4）降脂藥和抗凝藥：有研究報告認為,在使用激素的同時聯(lián)合用他汀類藥物(洛伐他汀,氟伐他汀,阿伐他汀等),發(fā)生骨壞死明顯降低,提示他汀類藥物可以預防骨壞死的發(fā)生.　?。?）物理療法：主要通過熱效應或機械應力作用于骨組織或細胞后,引起電位變化和空化效應等,活化細胞和組織,激活細胞增殖,促進組織生長,從而改善局部血液循環(huán).物理療法包括沖擊波,超短波,分米波,電刺激等多種治療方法.　　(6)介入治療：介入治療是將溶栓,抗凝,血管擴張藥及中成藥等直接注入旋股內(nèi),外動脈及閉孔動脈等股骨頭供血動脈,或插管灌注配合局部壞死區(qū)內(nèi)注射促骨生長劑,以達到擴張股骨頭區(qū)血管,溶解脂肪栓子,疏通股骨頭微循環(huán),改善局部血供,促進新骨生長,修復壞死股骨頭的目的.　　(7)高壓氧治療：通過提高血氧分壓,改善骨細胞缺氧來促使股骨頭修復.　　（8）干細胞治療：骨髓間充質(zhì)干細胞是來源于中胚層的具有多向分化潛能的干細胞,主要存在全身結締組織和器官間質(zhì)中,以骨髓組織中的含量最為豐富.骨髓間充質(zhì)干細胞體外分離培養(yǎng)后,在一定的誘導條件下,具有向成骨細胞,軟骨細胞,神經(jīng)細胞,脂肪細胞,心肌細胞等多向分化能力.促進早期的微循環(huán)重建,從而加強血供,創(chuàng)造血管再生的微環(huán)境,有助于股骨頭缺血壞死區(qū)的早期修復.

腰痛，患側臀部疼痛，患側腹股溝疼痛，患肢膝關節(jié)疼痛，患肢畏寒，活動多時無力，酸痛，易疲勞。這些癥狀不能同時出現(xiàn)，有人出現(xiàn)一二個癥狀或幾個癥狀，短時間出現(xiàn)后就消失，反復多次，這就是股骨頭壞死的早期癥狀。應及時到醫(yī)院作CT,ECT或核磁共振檢查，都能發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死。

您好，關節(jié)僵硬與活動受限?；俭y關節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。疼痛。行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側，臀后側和膝內(nèi)側放射，并有該區(qū)麻木感。體征。局部深壓痛，內(nèi)收肌止點壓痛。外展、外旋或內(nèi)旋活動受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。

股骨頭壞死一般會有髖關節(jié)周圍的疼痛，行走后疼痛，拍片子能夠看到囊性變的表現(xiàn)。更早期的壞死需要通過磁共振來看，藥物沒有什么特殊的治療。

1、股骨頭壞死的早期癥狀　　癥狀往往并不明顯，有的患者會有疼痛，可為間歇性或持續(xù)性，行走活動后加重，有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側，臀后側和膝內(nèi)側放射，并有該區(qū)麻木感。早期股骨頭壞死X片只可以看到股骨頭周圍血液循環(huán)減低，骨質(zhì)疏松，少量囊狀改變。所以就會經(jīng)常被誤診為風濕病、腰椎病、膝關節(jié)病等。　　2、股骨頭壞死的中期癥狀　　股骨頭壞死到了中期，癥狀就會越來越明顯。中期股骨頭壞死癥狀，主要有跛行、行走疼痛、功能發(fā)生障礙，拍X片時，會看到骨小梁大部分消失，囊狀改變，骨質(zhì)硬化，股骨頭軟骨斷裂塌陷?！　?、股骨頭壞死的晚期癥狀　　到了晚期股骨頭壞死癥狀，明顯感到腿短，行走困難，疼痛，X片會看到股骨頭扁平，塌陷，關節(jié)間隙狹窄或消失，囊狀改變明顯，骨質(zhì)硬化面積較大，股骨頭軟骨完全斷裂，關節(jié)面粗糙。