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糖尿病腎病糖尿病腎病治療

患者信息:男45-59歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):夜尿增多,尿液混濁,金奈瑪特選茶起效參照表糖尿病口舌微微發(fā)干當(dāng)時(shí)飲用糖尿病患者的排尿次數(shù)明顯增多1-2天糖尿病腸胃功能逐漸改善、大便順暢3-5天糖尿病皮膚的創(chuàng)傷開始愈合7-10天糖尿病特有的口氣、口臭異味減輕10-12天糖尿病口渴癥狀減輕10-15天糖尿病皮膚瘙癢癥狀緩解12-14天糖尿病小便泡沫減少、異味減輕、逐步清澈12-15天糖尿病餐后昏困嗜睡、乏力緩解13-15天糖尿病身體的刺痛、酸痛感減輕14-16天糖尿病視力逐漸清晰15-18天糖尿病夜尿次數(shù)減少17-20天糖尿病水腫緩解20-25天糖尿病足部的紅斑或黑斑減輕25-30天糖尿病足部潰爛癥狀緩解35-45天

  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    糖尿病性腎病是糖尿病人員重要的并發(fā)癥之一,也是糖尿病人最重要的致死原因之一,因此,其防治工作關(guān)系重大.要有效地治療糖尿病,必須要先明確糖尿病的治療目標(biāo),從而選擇正確的治療方法,達(dá)到理想的治療效果.糖尿病治療的目標(biāo)主要有以下幾個(gè)方面:(1)糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂,促使糖,蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝.(2)緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀.(3)防治酮酸癥中毒等急性并發(fā)癥和防治心血管,腎臟,眼睛及神經(jīng)系統(tǒng)等慢性病變,延長(zhǎng)患者壽命,降低病死率.(4)肥胖者應(yīng)積極減肥,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常生長(zhǎng)發(fā)育,保證糖尿病孕婦和妊娠期糖尿病產(chǎn)婦的順利分娩,維持成年人正常勞動(dòng)力,提高老年糖尿病患者的生存質(zhì)量.一,飲食定時(shí)定量二,合理調(diào)整三大營(yíng)養(yǎng)素的比例三,飲食計(jì)算及熱量計(jì)算

    2016-03-05 14:41
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,糖尿病腎病生活上要注意.中醫(yī)理論認(rèn)為,“腎應(yīng)冬”,冬主收藏,五色為黑.冬季糖尿病腎病患者容易反復(fù),尿蛋白比較重,因此,糖尿病腎病患者冬天要注意補(bǔ)腎,保暖,治療多配合六味地黃丸等補(bǔ)腎藥.春季,天氣漸暖,萬(wàn)物生發(fā),肝氣正旺,可多加用疏肝理氣藥.夏季炎熱,心火上炎,則多注意清心火,交通心腎,多用黃連配生地.長(zhǎng)夏多濕季節(jié),注意健脾利濕,用參苓白術(shù)散加減.秋季,肺熱燥勝,易外感邪氣,糖尿病腎病患者外感時(shí),多使用時(shí)振聲教授的經(jīng)驗(yàn)方:金銀花,連翹,蒲公英,玄參,麥冬,生甘草,桔梗等加減變化,從肺經(jīng)入手治療.  在治療上要健脾補(bǔ)腎,同時(shí)考慮五行生克關(guān)系,兼顧疏肝理氣.腎陰虛者見腰膝酸軟或痛,五心煩熱,咽干口燥,小便黃少,遺精,舌紅少苔,脈細(xì)或細(xì)數(shù)等,宜滋補(bǔ)腎陰,方如六味地黃丸,左歸丸之類加減;腎陽(yáng)虛者見腰膝冷痛,畏寒肢冷,小便清長(zhǎng),夜尿數(shù)多,舌體胖嫩,脈弱等,治宜溫補(bǔ)腎陽(yáng),方如腎氣丸,左歸丸之類加減;腎氣不固或兼腎精虧損者,表現(xiàn)為腎虛而無(wú)明顯寒熱之象,如腰膝酸軟,尿后滴瀝,小便清長(zhǎng)等,治之當(dāng)益氣固腎,方如五子衍宗丸合水陸二仙丹,桑螵蛸散,金鎖固精丸等;腎陰陽(yáng)兩虛者則既有陰虛見證,又有陽(yáng)虛見證,治之又當(dāng)陰陽(yáng)雙補(bǔ),如腎氣丸,濟(jì)生腎氣丸等可隨證加減使用;氣陰兩虛者即倦怠乏力等氣虛之證與陰虛同見,當(dāng)以益氣養(yǎng)陰為法,方如參芪地黃湯,大補(bǔ)元煎等.糖尿病腎病屬于脾氣虛弱者,臨床表現(xiàn)有面色淡黃,納差乏力,腹脹痞滿,大便稀散,脈象較弱,可用健脾益氣法,方如香砂六君子湯,參苓白術(shù)散,黃芪大棗湯等.若中氣下陷之證明顯,見頭暈乏力,腹脹下墜,便意頻頻等,可用健脾升提法,方如補(bǔ)中益氣湯.若糖尿病腎病而見情志抑郁,胸脅脹痛,善嘆息或月經(jīng)不調(diào),脈弦等肝郁之證,治用疏肝法,方如柴胡疏肝散,逍遙散等;若見脅痛,眼目干澀,視物模糊,月經(jīng)量少或煩躁潮熱等肝血或肝陰不足者,又當(dāng)養(yǎng)肝血或滋肝陰,方如四物湯加枸杞,牛膝等,或用杞菊地黃湯加減;若見頭暈失眠,腰痛膝軟,多夢(mèng)易怒,顏面潮紅,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),血壓升高等陰虛陽(yáng)亢之證,則當(dāng)平肝潛陽(yáng),方如羚角鉤藤湯加減.最后祝您早日康復(fù),天天健康以上是對(duì)“糖尿病腎病,糖尿病腎病治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

    2016-03-05 13:10
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    明顯的糖尿病腎病的特點(diǎn)有三:大量蛋白尿,腎小球?yàn)V過(guò)率下降和高血壓.單純西醫(yī)對(duì)癥處理顯然不能得到有效而合理的控制病情,故多建議病人采用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療措施:一,嚴(yán)格控制血糖水平包括飲食療法,配合降糖藥物的使用.二,積極治療糖尿病并發(fā)癥如降低病人伴隨血壓增高的情況,或降低病人三高(高灌注,高濾過(guò),高內(nèi)壓)狀態(tài),從而減輕病人的蛋白尿癥狀和延緩病人腎功能衰竭的發(fā)生.三,針對(duì)病人的此種情況,最關(guān)鍵的是對(duì)病人損傷的腎臟進(jìn)行修復(fù)配合中醫(yī)藥在臨床上的實(shí)際應(yīng)用,辨證論治,利用中藥的活性成分,使得腎臟的有效循環(huán)血流量逐步增加,改善病變腎臟的缺血缺氧狀態(tài),清除腎臟內(nèi)堆積的致腎臟發(fā)生纖維化的免疫復(fù)合物,達(dá)到修復(fù)腎臟的病理?yè)p傷的目的在臨床治療過(guò)程中,糖尿病腎病患者在日常中還應(yīng)做好防護(hù)工作.應(yīng)注意防止感冒,感染等一切可能會(huì)加重腎病病人病情的誘發(fā)因素.此外,應(yīng)嚴(yán)格注意生活飲食習(xí)慣,采用低鹽,低脂,低糖,中等量的優(yōu)質(zhì)低蛋白,低鉀,高纖維素的“五低一高”腎病病人飲食.

    2016-03-05 11:26
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    糖尿病合并高血壓、尿蛋白屬于糖尿病腎病,一定要控制好血糖血壓,此時(shí)最好用胰島素治療糖尿病,血壓一定要達(dá)標(biāo)(120/80MMHG)

    2016-03-05 09:25
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發(fā)癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無(wú)癥狀,血壓可正?;蚱摺kS著病程的延長(zhǎng)出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、水腫、高血壓、腎小球?yàn)V過(guò)率降低,進(jìn)而腎功能不全、尿毒癥,是糖尿病主要的死亡原因之一。1.糖尿病腎病的治療包括飲食治療和藥物治療。糖尿病腎病早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,在胰島素保證下可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量,脂肪宜選用植物油。對(duì)于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素。2.高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,要求控制糖尿病人的血壓水平比非糖尿病高血壓病人低,舒張壓小于75mmHg。還應(yīng)限制鈉的攝入,戒煙,限制飲酒,減輕體重和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。降壓藥多主張首先選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,常與鈣離子拮抗劑合用,也可選用α1受體拮抗劑如哌唑嗪。根據(jù)病情可適當(dāng)加用利尿劑。3.終末期糖尿病腎病病人只能接受透析治療,主要有兩種方式:長(zhǎng)期血透和不臥床持續(xù)腹膜透析。

    2016-03-05 03:01
就醫(yī)問(wèn)藥

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擅長(zhǎng):甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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