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脊髓血管畸形術(shù)后神經(jīng)損傷能否恢復(fù)

患者年齡:49本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2008年5月發(fā)病,剛開始表現(xiàn)為右腿無力,麻木,后來出現(xiàn)束帶感,下肢沉痛.2008年9月被誤診為多發(fā)性神經(jīng)硬化,采用激素療法.無效后,經(jīng)血管造影確診為脊髓血管畸形,2008年11月4日進(jìn)行血管栓塞手術(shù).手術(shù)中感到下肢異常沉重,劇痛.術(shù)后,病情加重,雙腿均不能動(dòng)彈,無法站立.只能臥床.想問下,如果是術(shù)中繼發(fā)性水腫再度損傷神經(jīng)的話,有可能恢復(fù)么,可以在走路么?昨晚已經(jīng)開始打激素了,并且原來沒問題的左腿已經(jīng)稍微好轉(zhuǎn)了,腰部也比原來好些了.

  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    脊髓血管畸形術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)損傷,恢復(fù)情況受多種因素影響,包括損傷程度、治療及時(shí)性、后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體身體狀況以及神經(jīng)自身修復(fù)能力等。 1. 損傷程度:若術(shù)中神經(jīng)損傷較輕,通過積極治療和康復(fù),恢復(fù)的可能性較大;若損傷嚴(yán)重,恢復(fù)難度增加。 2. 治療及時(shí)性:術(shù)后盡快采取有效治療措施,如使用激素減輕水腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)等,有助于提高恢復(fù)機(jī)會(huì)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練能刺激神經(jīng)功能重建,如物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等。 4. 個(gè)體身體狀況:患者自身的健康狀況,如有無基礎(chǔ)疾病、免疫力強(qiáng)弱等,也會(huì)影響恢復(fù)。 5. 神經(jīng)自身修復(fù)能力:神經(jīng)細(xì)胞的再生能力有限,但在一定條件下仍可能自我修復(fù)。 總之,脊髓血管畸形術(shù)后神經(jīng)損傷的恢復(fù)具有不確定性,但積極治療和康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵。患者應(yīng)保持信心,遵循醫(yī)生建議,爭(zhēng)取最大程度的功能恢復(fù)。

    2025-02-10 06:05
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    激素抗炎療法可以消除繼發(fā)性水腫使病情好轉(zhuǎn),說明部分神經(jīng)炎癥消除后得到了改善,但不能長(zhǎng)期的使用,等病情控制后就要停用,但麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)需藥物對(duì)受累神經(jīng)的的長(zhǎng)期血供營(yíng)養(yǎng)以阻止缺血性受損神經(jīng)繼發(fā)變性病變(也就是受累神缺血壞死,本病難以恢復(fù)),同時(shí)興奮激活神經(jīng)神經(jīng)功能才有恢復(fù)的希望.如不能正確治療后期痙攣,束帶,麻木,疼痛的發(fā)生既受累神經(jīng)變性的開始.

    2016-03-03 06:34
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    出現(xiàn)這種情況的關(guān)鍵在于醫(yī)生未注意兩點(diǎn):一個(gè)是延髓或脊髓受壓是在前方還是在后方;另一個(gè)是未注意顱頸交界處是否穩(wěn)定.

    2016-03-03 06:29
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳念東

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    血管拴塞影響了脊髓的血運(yùn)或術(shù)中繼發(fā)性水腫再度損傷神經(jīng)都可導(dǎo)致本病的發(fā)生,若在術(shù)后逐步的出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙既遲發(fā)性神經(jīng)損害,原因是原受累神經(jīng)因缺血過久繼發(fā)的病理改變.

    2016-03-02 23:43
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好~說明病情沒有得到好轉(zhuǎn),.應(yīng)考慮繼續(xù)堅(jiān)持藥物治療處理.有癱瘓的可能,

    2016-03-02 23:41
就醫(yī)問藥

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什么是脊髓血管畸形?   脊髓血管畸形較少見,最常見的表現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血或脊髓出血。脊髓血管畸形可以發(fā)生在脊髓任何節(jié)段,但最常見為頸段和圓錐。治療的目的是消除引起靜脈壓升高的動(dòng)靜脈瘺連接處。用血管內(nèi)手術(shù)或顯微外科手術(shù)可以達(dá)到此目的。 查看全文»

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擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王艷芬 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動(dòng)脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長(zhǎng)于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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