66 歲男患雙側(cè)放射冠區(qū)等多發(fā)性腔隙性腦梗死咋治
歲患者男,66歲,有高血壓史。身體情況較好。最近因頭痛去縣級(jí)醫(yī)院檢查,經(jīng)核磁共振掃描,診斷為雙側(cè)放射冠區(qū)、基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗死。掃描線圈:HEAD掃描序列:AXSAG;DWIFLAIRFRFSEMRATIFLAIR層厚/層間隔:6.0/1.5檢查所見:橫斷面、矢狀面T1WI、T2WI顯示雙側(cè)放射冠區(qū)、基底節(jié)區(qū)斑點(diǎn)片狀稍長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2異常信號(hào),形態(tài)不規(guī)則,邊界模糊,信號(hào)不均勻,F(xiàn)LAIR序列為高信號(hào),DW序列見明顯高信號(hào)。腦脊液信號(hào)反轉(zhuǎn)正常,腦室系統(tǒng)、腦溝裂池兩側(cè)對(duì)稱。腦MRA顯示腦內(nèi)血管粗細(xì)和信號(hào)均未見明確異常。影像診斷:雙側(cè)放射冠區(qū)、基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗死。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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雙側(cè)放射冠區(qū)、基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗死是一種常見的腦血管疾病,需要從病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)防等方面綜合考慮。包括控制基礎(chǔ)病、改善腦循環(huán)、抗血小板聚集、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)治療等。 1.病因:高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化等是常見誘因。長(zhǎng)期的血管損傷導(dǎo)致小血管阻塞,形成腔隙性梗死。 2.癥狀:可能表現(xiàn)為頭痛、頭暈、肢體麻木、言語(yǔ)不清等,癥狀輕重取決于梗死灶的位置和大小。 3.診斷:通過核磁共振等檢查明確診斷,如本病例中的 T1WI、T2WI 等序列顯示的異常信號(hào)。 4.治療: 控制基礎(chǔ)病:如規(guī)律服用降壓藥控制血壓,常用的有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。 改善腦循環(huán):如使用銀杏葉提取物、丹參川芎嗪等。 抗血小板聚集:阿司匹林、氯吡格雷等能預(yù)防血栓形成。 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):甲鈷胺、維生素 B1 等有助于神經(jīng)修復(fù)。 5.預(yù)防:保持健康生活方式,低鹽低脂飲食,適度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,定期體檢。 總之,對(duì)于雙側(cè)放射冠區(qū)、基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔隙性腦梗死,要早診斷、早治療,并注重預(yù)防,以減少?gòu)?fù)發(fā)和并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-08 04:51
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多發(fā)性腔隙性腦梗塞方面那么治療原則主要是擴(kuò)管活血,另外要控制血壓和血脂方面藥物方面可能是復(fù)方丹參滴丸銀杏葉滴丸銀丹心腦通軟膠囊等,平時(shí)飲食要多補(bǔ)充維生素
2016-02-29 16:31
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