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回答1
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孫廣政 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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你好,長(zhǎng)期臥床的患者出現(xiàn)褥瘡是需要定時(shí)翻身的,也就是說半個(gè)小時(shí)之后就要翻一次身,以免皮膚長(zhǎng)期受壓,造成皮膚潰爛壞死。有創(chuàng)面的地方,需要用氣墊把它懸空,不可以接觸其他的部位,造成長(zhǎng)期壓迫缺氧。潰爛面需要用碘伏消毒,用紫藥水起到吸收分泌物的作用。
2019-12-15 13:44
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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褥瘡是因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床所致,和年齡,以及糖尿病有關(guān),積極治療原發(fā)病碘伏消毒創(chuàng)面,雙氧水沖洗,無(wú)菌紗布外敷,三天換一次藥.如果傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合,考慮生肌玉紅散外敷.(制爐甘石60g滴乳石36g滑石120g血珀36g朱砂12g冰片1.2g龍骨30g.上藥研磨成粉,過細(xì)籮即可應(yīng)用.應(yīng)用時(shí)局部消毒嚴(yán)密,然后撒在創(chuàng)面上即可.)或者讓當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)給你配.1..勤拍背,預(yù)防墜積性肺炎,勤翻身,或下身墊氣墊,預(yù)防褥瘡.勤活動(dòng)下肢,防止下肢靜脈血栓,肺栓塞.2.進(jìn)行四肢的按摩,避免肌肉萎縮3.如果有尿管保留,要定時(shí)開放,超過三天要每天沖洗膀胱,避免泌尿系感染
2016-02-29 23:30
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好!您家的老人如果是才發(fā)生的褥瘡的話,應(yīng)該積極治療,如果不進(jìn)程處理可發(fā)展成慢性褥瘡.使用氣墊床也不能從根本上解決問題.且氣墊床移動(dòng)使用不便,透氣性差,易導(dǎo)致病人皮膚因汗液潮濕粘連,病人背部有不舒適感,長(zhǎng)期耗電,有噪音,令病人煩躁,影響休息.絕大部分氣墊床對(duì)褥瘡無(wú)任何治療功效.一般采用綜合治療效果比較好.即藥物治療+物理療法,藥物可以用滅滴靈,對(duì)殺滅厭氧菌有特效,并能擴(kuò)張血管,增強(qiáng)血液循環(huán).用此藥沖洗后,濕敷創(chuàng)面,加紅外線燈照射20分鐘,每日3-4次.物理治療可以用氧療,利用純氧抑制創(chuàng)面厭氧菌的生長(zhǎng),提高創(chuàng)面組織中氧的供應(yīng)量,改善局部組織代謝.氧氣流吹干創(chuàng)面后,形成薄痂,利于愈合.方法:用塑料袋罩住創(chuàng)面,固定牢靠,通過一小孔向袋內(nèi)吹氧,氧流量為5-6L/分鐘,每次15分鐘,每日2次.治療完畢,創(chuàng)面蓋以無(wú)菌紗布或暴露均可.對(duì)分泌物較多的創(chuàng)面,可在濕化瓶?jī)?nèi)放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時(shí)帶出一部分酒精,起到抑制細(xì)菌生長(zhǎng),減少分泌物,加速創(chuàng)面愈合的作用.對(duì)大面積,深達(dá)骨質(zhì)的褥瘡,上述保守治療不理想時(shí),可采用外科治療加速愈合,如手術(shù)修刮引流,清除壞死組織,植皮修補(bǔ)缺損等.外科手術(shù)修復(fù)亦適用于戰(zhàn)傷并發(fā)大面積褥瘡,因戰(zhàn)傷病人失血多,機(jī)體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染.采用手術(shù)修復(fù)可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治愈率.每1~2小時(shí)定時(shí)對(duì)病人進(jìn)行翻身,按摩受壓皮膚,勞動(dòng)量大,需要護(hù)理人員有高度責(zé)任心;定期為病人清潔皮膚.長(zhǎng)期臥床的病人,由于疾病的折磨,會(huì)產(chǎn)生各種不良情緒,心理壓力大,甚至沮喪厭世,家屬應(yīng)多體貼,多理解,勸慰和開導(dǎo)病人,使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,培養(yǎng)穩(wěn)定,樂觀的情緒.通過聽音樂,戲曲,看電視,讀報(bào)紙,陪患者聊天等方式分散患者對(duì)自身疾病的注意力,以調(diào)整患者的情緒.
2016-02-29 16:03
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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褥瘡又稱壓瘡或壓力性潰瘍,是由于局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致受壓部位持續(xù)缺血,缺氧,營(yíng)養(yǎng)不良而引起的組織潰爛壞死.是想老人常年臥床的護(hù)理中一個(gè)普通性的問題.首先可以在病人的易受壓部位墊起一個(gè)棉枕頭,這樣可以緩解局部組織長(zhǎng)期受壓的情況,同時(shí)也透氣,有助于褥瘡的預(yù)防;其次可以給老人多翻身,多翻身時(shí)預(yù)防褥瘡的一個(gè)非常好的辦法,目的是防止局部組織長(zhǎng)期受壓影響血供.既然您家的老人已經(jīng)出現(xiàn)了褥瘡,給您提供點(diǎn)藥去藥房買給老人用.1.碘酊,將它涂在褥瘡處,日兩次;2.滅滴靈這個(gè)藥對(duì)殺滅厭氧菌有特效并能擴(kuò)張血管,增強(qiáng)血液循環(huán).用此藥沖洗后濕敷創(chuàng)面,每日3-4次.或者用傳統(tǒng)的中藥藥膏也行.希望我的回答能夠幫到您并祝您家老人身體健康!!!
2016-02-29 11:35
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,褥瘡,是由于營(yíng)養(yǎng)血供與機(jī)體組織發(fā)生血流障礙的結(jié)果.引起褥瘡的主要原因是長(zhǎng)期保持一定位置引起的.治療可用紅霉素,外涂與患處;甲硝唑研粉后涂于褥瘡表面;碘伏輕輕外擦患處;硫糖鋁,常規(guī)消毒后可外涂患處.平素注意多移動(dòng)患者身體,避免局部刺激,可多做按摩療法.
2016-02-29 06:22
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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褥瘡的分期,處理及治療:根據(jù)褥瘡的發(fā)展過程,輕重程度不同如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時(shí)極易破潰,顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面.中藥治療處方以“五藤通絡(luò)化瘀湯”加減:鉤藤18克雞血藤30克毛冬青30克絡(luò)石藤30克忍冬藤30克夜交藤30克大黃10克(后下)生甘草10克生黃芪30克(情況需要時(shí)可把用量加大為45克~50克不等),外撇“黃靈丹”:五倍子12克黃連12克輕粉6克僵蠶9克黃柏12克,上藥研細(xì)末.用法:以藥末些許撇于腐肉處,每天2次.功效:消腫解毒,祛腐生肌.適應(yīng)于:用于昆蟲咬傷和疤痕增殖癥.處理重點(diǎn)是:保護(hù)皮膚,避免感染.除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外,對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水皰用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用紅外線照射,每次15分鐘,保持創(chuàng)面干燥.治療方法是:用藥前,先清除腐肉,用雙氧水清洗瘡面,然后用1490藥水噴濕消毒紗布(紗布不要太濕),濕敷瘡面.勤翻身,注意均衡營(yíng)養(yǎng)飲食.
2016-02-29 01:00
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