四十歲早期冠心病患者出院后心臟出現(xiàn)針扎樣疼痛，可能是由于心肌缺血未完全改善、精神心理因素、藥物使用不當(dāng)、不良生活習(xí)慣或其他心臟疾病等。 1. 心肌缺血未完全改善：冠心病導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞可能未得到根本解決，仍存在心肌供血不足，從而引發(fā)疼痛。 2. 精神心理因素：緊張、焦慮、壓力大等不良情緒可能導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，誘發(fā)心臟不適。 3. 藥物使用不當(dāng)：出院后未按時(shí)按量服用藥物，如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾等，影響治療效果。 4. 不良生活習(xí)慣：出院后繼續(xù)吸煙、酗酒、過度勞累、熬夜等，加重心臟負(fù)擔(dān)。 5. 其他心臟疾?。喝缧陌?、心肌炎等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之，早期冠心病患者出院后再次出現(xiàn)心臟針扎樣疼痛需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心肌酶等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，遵醫(yī)囑用藥。

根據(jù)您的描述，考慮可能是心絞痛建議您到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科檢查，明確診斷，對(duì)癥治療，祝您健康！

這種情況有可能是心臟疾病導(dǎo)致的。注意休息，不要?jiǎng)诶郏梢苑醚痧鰷M(jìn)行治療。

冠心病常見的癥狀，就是發(fā)作性心前區(qū)疼痛，根據(jù)你描述的情況，目前可能仍然有心絞痛發(fā)作?？梢允褂孟跛岣视突蛳耐吹戎委?，同時(shí)可以使用阿司匹林、活血化瘀類藥物如丹參、血塞通等治療。在飲食上要注意低脂飲食，避免勞累等。

冠心病是屬于慢性病的一種的，如果心臟缺氧的話就可能出現(xiàn)疼痛的感覺的。建議你平時(shí)還是要繼續(xù)吃擴(kuò)血管的藥物，改善心肌供血的情況的。