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頭部表皮麻木等癥狀一年多,原因何在?

脫髓鞘疾病

主要癥狀:頭部表皮麻木,以口腔部位最明顯,吃飯時(shí)口腔不協(xié)調(diào),干硬的食物難下咽,喝水易嗆.味覺(jué)全無(wú),頸部僵硬.發(fā)病時(shí)間:一年前,02年沒(méi)味覺(jué).化驗(yàn)檢查結(jié)果:核磁檢查正常.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    頭部表皮麻木,口腔部位明顯,吃飯不協(xié)調(diào),吞咽困難,味覺(jué)喪失,頸部僵硬,核磁檢查正常。可能是神經(jīng)損傷、腦血管疾病、頸椎病、口腔疾病、心理因素等所致。 1.神經(jīng)損傷:周?chē)窠?jīng)病變可能導(dǎo)致感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能異常。例如三叉神經(jīng)損傷,會(huì)引起面部麻木和咀嚼問(wèn)題??墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腦血管疾病:腦部血管問(wèn)題可能影響神經(jīng)功能。輕微的腦供血不足,也可能引發(fā)此類(lèi)癥狀。治療常包括改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、氟桂利嗪、銀杏葉片等。 3.頸椎病:頸椎病變壓迫神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。治療方法有物理治療、藥物治療,藥物如頸復(fù)康顆粒、根痛平膠囊等。 4.口腔疾病:如口腔炎癥、腫瘤等,也可能影響口腔功能。需針對(duì)具體病因治療。 5.心理因素:長(zhǎng)期的精神緊張、焦慮等,可能導(dǎo)致軀體化癥狀。可通過(guò)心理疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)目菇箲]藥物,如勞拉西泮、丁螺環(huán)酮等緩解。 出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和診斷,以確定具體病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和不良姿勢(shì)。

    2025-01-25 14:31
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    是脫髓鞘疾病,而且現(xiàn)在不是單純的脫髓鞘疾病.從病情分析,現(xiàn)病癥是原發(fā)性合并遲發(fā)性神經(jīng)再度受損.而且病情已延損之腦干和延髓,所以才出現(xiàn)了現(xiàn)在的癥狀.現(xiàn)在病灶因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)遲發(fā)了缺血變性病理改變,用激素?zé)o效.原因是脫髓鞘病灶已發(fā)性缺血病理改變之多發(fā)性硬化.多發(fā)性硬化病源于脫髓鞘疾病,多發(fā)性硬化是受損神經(jīng)因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)遲發(fā)的多缺血病灶.其發(fā)病原因大多是病毒或炎性感染所致脊髓側(cè)角的植物神經(jīng)功能受累麻痹,同時(shí)并發(fā)運(yùn)動(dòng)功能障礙,早期的激素療法使炎癥得以控制,但由于植物神經(jīng)功能恢復(fù)不全或紊亂必導(dǎo)致人體免疫功能低下,從而病情極已復(fù)發(fā).且一次較一次更為嚴(yán)重.一但病情復(fù)發(fā)恢復(fù)的機(jī)率很小了.其病治療關(guān)鍵在于控制疾病復(fù)發(fā),再生修復(fù)神經(jīng)恢復(fù)近于完整的神經(jīng)功能.治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時(shí)用中藥天然激素替代對(duì)人體無(wú)毒副作用,中西醫(yī)結(jié)合增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,提高肌體抗病能力.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供,預(yù)防病情繼續(xù)發(fā)展.并采用神經(jīng)再生之藥興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)使人體產(chǎn)生致病病毒抗體,控制病情復(fù)發(fā)并修復(fù)再生變性的脊髓等治療達(dá)早日康復(fù).需指導(dǎo)再次聯(lián)系.

    2016-02-23 10:32
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,你描述的這些癥狀與炎性脫髓鞘腦病是相符的,按炎性脫髓鞘腦病來(lái)治療;1.針對(duì)免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制的治療(1)皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi):起效機(jī)制不詳;(2)干擾素;(3)靜脈注射免疫球蛋白;(4)血漿置換;(5)其他藥物:也有應(yīng)用環(huán)磷腺胺,低劑量MTX,硫唑嘌呤或環(huán)抱菌素的,銀杏制劑等.2.對(duì)癥治療脫髓鞘性病大多漸次恢復(fù),可以完全復(fù)原,約2/3的患者預(yù)后良好或尚好,多在3~6個(gè)月內(nèi)能下床行走.北京的宣武/301/協(xié)和/北大一院都很好.

    2016-02-23 06:56
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,你描述的這些癥狀與炎性脫髓鞘腦病是相符的,按炎性脫髓鞘腦病來(lái)治療;1.針對(duì)免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制的治療(1)皮質(zhì)類(lèi)固醇類(lèi):起效機(jī)制不詳;(2)干擾素;(3)靜脈注射免疫球蛋白;(4)血漿置換;(5)其他藥物:也有應(yīng)用環(huán)磷腺胺,低劑量MTX,硫唑嘌呤或環(huán)抱菌素的,銀杏制劑等.2.對(duì)癥治療脫髓鞘性病大多漸次恢復(fù),可以完全復(fù)原,約2/3的患者預(yù)后良好或尚好,多在3~6個(gè)月內(nèi)能下床行走.北京的宣武/301/協(xié)和/北大一院都很好.

    2016-02-23 01:55
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    脫髓鞘性疾病目前認(rèn)為是免疫介導(dǎo)性疾病,其臨床特點(diǎn)是:①患者均為兒童和青壯年;②急性起病,病前1個(gè)月常有感冒,發(fā)熱,感染,出疹,疫苗接種,受涼,分娩或手術(shù)史;③全面的神經(jīng)查體往往能夠在脊髓癥狀體征外找到其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的證據(jù),如脊髓炎多合并視神經(jīng)炎,脊髓型多發(fā)性硬化癥常為多發(fā)病變;④腦脊液檢查寡克隆區(qū)帶陽(yáng)性;⑤電生理和MRI可發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)一些亞臨床病灶,如誘發(fā)電位發(fā)現(xiàn)視神經(jīng),聽(tīng)神經(jīng)病變;MRI發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)白質(zhì)異常信號(hào).一些脊髓炎性脫髓鞘病變呈“假瘤樣”表現(xiàn),其MRI表現(xiàn)出輕度占位效應(yīng),周?chē)休p度水腫,可能有片狀出血信號(hào),容易誤診為脊髓腫瘤.

    2016-02-23 00:57
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊。撍枨适瞧洳±磉^(guò)程中具有的特征性的突出表現(xiàn)。急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,發(fā)病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經(jīng)繼發(fā)缺血變性則發(fā)生多發(fā)性硬化,發(fā)病嚴(yán)重時(shí)可危及生命,多為基因免疫異?;虿《靖腥舅隆? 查看全文»

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  • 王群

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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  • 王根發(fā)

    主任醫(yī)師 副教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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  • 湯洪川

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主攻專(zhuān)業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無(wú)力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周?chē)窠?jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

預(yù)約掛號(hào)
蘇鎮(zhèn)培

蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

預(yù)約掛號(hào)
張雙國(guó)

張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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