小兒麻痹后遺癥患者術(shù)后仍無力,求方案
小兒麻痹后遺癥目前一般情況:肌無力和肌肉萎縮肌病研究中心的主治醫(yī)師們您們好我是云南的一位小兒麻痹患者,今年已經(jīng)三十四周歲了,我是在一歲時(shí)發(fā)高燒后得的病,主要是右腳病情嚴(yán)重,經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的治療還是不怎么理想,必定1975年那時(shí)的醫(yī)療條件也差,在兩到四歲的時(shí)候是用手爬腳托著活過來,后來在父親的攙扶下用雙拐走了一年多的時(shí)間,才脫離了拐杖,但是走路的時(shí)候必須用手壓著右大腿才能行走.現(xiàn)在隨著年齡的增長(zhǎng),感覺走路越來越吃力,因?yàn)橐郧白呗凡辉趺闯粤Φ?而且也很自如.就是走路搖擺,一歪一扭的.去年在朋友的介紹下在廈門做了矯治手術(shù),經(jīng)過一系列的檢查后進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)還算成功.主治醫(yī)師的病理報(bào)告是這樣的:1:脊柱側(cè)彎嚴(yán)重,經(jīng)過x光照片上看髖骨盤高低傾斜嚴(yán)重,股骨頭有點(diǎn)錯(cuò)位萎縮,左右臀部不對(duì)稱,右臀部比左臀部向下傾斜4公分.2:右膝關(guān)節(jié)向前彎曲,距離平臺(tái)面8公分.3:右腳板后腳跟肌腱帶萎縮不著地6公分.4:右腿股,膝,腳板三個(gè)部位自體肌力,肌能力極度損傷.5:右腿整體發(fā)育不良,大小腿都很細(xì)小,左大腿發(fā)育不良,但是左小腿發(fā)育良好,兩腿形成很大的反差.手術(shù)后病情有所好轉(zhuǎn),右腿膝關(guān)節(jié)拉直了,腳后跟也著地了,右小腿比術(shù)前增粗了許多,右大腿也一樣,但是右腿還是沒有力氣,特別是右腿膝關(guān)節(jié)一點(diǎn)力氣都沒有,走路的時(shí)候還是要依靠小拐杖(治療之前是不用的),左大腿走路時(shí)有點(diǎn)酸,站著的時(shí)候右腿沒有力氣抬起來,要靠腰部的力量,但是只能抬起來一點(diǎn)點(diǎn),左腿是可以的.現(xiàn)在我自己量了一下左右腿的粗細(xì)是這樣的,左大腿的最肥處周圍是40公分左小腿是35公分,右大腿最肥處周圍是37公分左小腿是29公分.我在網(wǎng)上看見貴醫(yī)院的介紹后,終于又看見了希望的曙光,請(qǐng)貴醫(yī)院的肌病中心幫我制定科學(xué)有效的治療方案,早點(diǎn)幫我解脫腳沒有力氣的痛苦,在此特別感謝.
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小兒麻痹后遺癥是一種嚴(yán)重影響肢體功能的疾病,患者常出現(xiàn)肌肉無力、萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。對(duì)于該患者術(shù)后仍存在右腿無力的情況,可能與神經(jīng)損傷、肌肉功能未恢復(fù)、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、脊柱側(cè)彎影響、骨骼發(fā)育異常等有關(guān)。 1.神經(jīng)損傷:小兒麻痹病毒可能損害了神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。即使進(jìn)行了手術(shù),神經(jīng)的恢復(fù)也需要時(shí)間,可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等輔助治療。 2.肌肉功能未恢復(fù):長(zhǎng)期的肌肉無力和萎縮,術(shù)后肌肉力量的恢復(fù)需要系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練,如肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。 3.術(shù)后康復(fù)不當(dāng):康復(fù)訓(xùn)練的方法不正確或不充分,影響了手術(shù)效果。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化康復(fù)方案。 4.脊柱側(cè)彎影響:嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會(huì)影響身體的平衡和力量分布,可能加重腿部無力。必要時(shí)需進(jìn)行脊柱矯正治療。 5.骨骼發(fā)育異常:長(zhǎng)期的疾病導(dǎo)致骨骼發(fā)育不良,影響腿部的支撐和運(yùn)動(dòng)功能??赏ㄟ^佩戴矯形器具或進(jìn)行骨骼矯正手術(shù)改善。 總之,小兒麻痹后遺癥的治療是一個(gè)綜合的過程,需要患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)治療和訓(xùn)練,同時(shí)注意日常生活中的姿勢(shì)和活動(dòng)方式,以提高生活質(zhì)量。
2025-01-25 22:40
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,一般是術(shù)后十天左右是可以出院的,要結(jié)合各項(xiàng)的檢查結(jié)果的!非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機(jī)、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
2016-02-21 22:07
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,治愈的可能性不大,您可以參考以下知識(shí),在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮按摩的治療.相關(guān)知識(shí):小兒麻痹后遺癥又稱脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的脊髓神經(jīng)感染性疾病。一年四季均可發(fā)生,以夏、秋季發(fā)病率最高。6個(gè)月~5歲的小兒最易染病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病是一種急性腸道傳染病,由脊髓灰質(zhì)炎病毒,經(jīng)飛沫和糞便兩個(gè)途徑傳播,也可通過病毒污染了的食物、水、手及各種用品如衣服。玩具、書籍等,經(jīng)口而入,使小兒患病。病毒主要侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,受侵部位發(fā)生炎癥病變,致使相應(yīng)肌肉弛緩性麻痹。中醫(yī)學(xué)把本病歸屬“痿證”范疇。痿是指肢體筋脈弛緩,手足萎軟無力,不能隨意活動(dòng)的病癥。認(rèn)為主要由風(fēng)、寒、濕邪侵入肺胃二經(jīng),使氣血流通不暢,筋肉脈絡(luò)失于濡養(yǎng)所致?;蛞蚓貌「文I虧損,則見筋骨肌肉萎縮,甚至畸形。臨床表現(xiàn)為:病初可有發(fā)熱、頭痛、多汗、全身不適、便秘或腹瀉等癥。一般在熱退后,則出現(xiàn)不規(guī)則、不對(duì)稱的肌體癱瘓,常見于四肢,以下肢癱瘓最多。大多數(shù)病兒在一年內(nèi)可部分或完全恢復(fù)正常,一年后仍無恢復(fù)者則留下癱瘓后遺癥?;贾∪庥胁煌潭鹊奈s,活動(dòng)受限制,肢體常出現(xiàn)細(xì)、軟、涼和各種畸形等。1.常用手法(1)患兒仰臥,家長(zhǎng)以中指指腹,順時(shí)針方向揉摩中脘穴2~5分鐘。(2)患兒俯臥,家長(zhǎng)以掌根自大椎穴開始,沿脊柱一直按揉至長(zhǎng)強(qiáng)穴,如此反復(fù)操作15~30次。(3)患兒俯臥,家長(zhǎng)以拇指按揉脾俞、胃俞穴各1~3分鐘。(4)按揉并彈撥足三里穴1~3分鐘。2.隨證加減(1)脾胃虛弱型:病見肢體萎軟無力,面色萎黃,精神疲倦,食欲不振,四肢欠溫,大便秘結(jié)或搪薄,舌質(zhì)淡,苔白膩。常用手法加①補(bǔ)脾經(jīng)400次,揉板門300次,退六腑200次。②以單掌直擦脊柱兩側(cè)的肌肉組織,以透熱為度。③以拇指和其余四指相對(duì),拿揉四肢處的肌肉組織,時(shí)間為2~5分鐘。(2)肝腎虧損型:癥見癱瘓日久,肌肉松軟萎縮,肢體不溫,甚至可出現(xiàn)各種畸形,如脊柱側(cè)凸、肩關(guān)節(jié)如脫臼狀、足內(nèi)翻、足外翻等,全身可伴有虛弱癥狀,舌質(zhì)淡,苔白。常用手法加①以指按揉肝俞、腎俞穴各1分鐘。②以掌擦小腹兩側(cè),以透熱為度。③橫擦腰骶部,以熱為度。top按摩方法二1.常用手法(1)面部:患兒仰臥位,家長(zhǎng)以拇指按揉外關(guān)、頰車、地倉(cāng)、人中、承漿穴各1分鐘。(2)頸肩及上肢部:①患兒取坐位,家長(zhǎng)以拇指和其余四指相對(duì),拿揉頸部及雙肩,反復(fù)操作15~20次。②以掌橫擦肩背部,以透熱為度。③搖晃肩、肘、腕及指間關(guān)節(jié)各20次。④以指點(diǎn)揉肩髃、曲池、足三里、合谷各1分鐘。⑤兩掌相對(duì),搓整個(gè)患肢1分鐘。(3)腰及下肢部:①患兒仰臥,家長(zhǎng)以推揉法,從腹股沿大腿前面、小腿外側(cè)至足背,反復(fù)操作1~3分鐘。②以指點(diǎn)揉陽(yáng)陵泉、足三里、解溪穴各1分鐘。③屈伸或旋轉(zhuǎn)髖、膝、踝關(guān)節(jié)各20次。④患兒俯臥位,家長(zhǎng)以掌根從腰部起,沿臀部,循大腿后側(cè)、小腿肚至足跟,往返15~20次。⑤以指點(diǎn)揉腎俞、腰陽(yáng)關(guān)穴各1分鐘。拿委中、承山5次。6.以虛掌拍擊整個(gè)下肢,從上向下反復(fù)操作15~20次。生活調(diào)理(1)小兒麻痹后遺癥的患兒除按摩治療外,應(yīng)采用中西結(jié)合的辦法,綜合治療。(2)患兒的飲食應(yīng)易消化又富營(yíng)養(yǎng)。(3)在按摩的同時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,有目的的、持久地進(jìn)行功能鍛煉。對(duì)增強(qiáng)肌肉的力量,防止肌肉萎縮,矯正畸形均有重要作用。同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)健肢及全身的鍛煉。(4)按摩時(shí),手法要柔和,用力要適度,對(duì)關(guān)節(jié)畸形者,禁止使用暴力,以免造成不必要的損傷。
2016-02-21 17:40
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好:“肢體延長(zhǎng)術(shù)”的過程主要是把腿骨打斷,然后通過延長(zhǎng)器等器械讓接受手術(shù)者達(dá)到增高的目的。通過手術(shù)每個(gè)月可增高2-3厘米,增高10厘米,需5-6個(gè)月。在記者采訪的數(shù)家增高機(jī)構(gòu)中,他們都表示這種技術(shù)已經(jīng)十分成熟,不會(huì)有后遺癥。但據(jù)有從事過此類手術(shù)的人士講,拆除延長(zhǎng)器后要有2-3個(gè)月的恢復(fù)期,肢體的行、走等基本功能才能恢復(fù),在1-2年內(nèi)最好不要從事大運(yùn)動(dòng)量的體育運(yùn)動(dòng)。
2016-02-21 17:03
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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那從動(dòng)手術(shù)到出院大概需要多久?
2016-02-21 14:37
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