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支氣管擴(kuò)張的治療

各位專(zhuān)家教授你們好:我近期要肺部CT檢查,確認(rèn)患支氣管擴(kuò)張癥,現(xiàn)在很痛苦,每天大量咳痰、咳嗽,不敢上班,擔(dān)心影響別人工作,受別人歧視。去年年底至今已經(jīng)兩次患肺部感染,我求救各位高醫(yī),能否告訴我治療的辦法?或者推薦我到哪家醫(yī)院找哪位專(zhuān)家教授能夠幫助我解決這一病患。我的診斷結(jié)果如下:(北醫(yī)三院肺CT檢查報(bào)告):左肺下葉基底段可見(jiàn)少許淡片影及纖維索條影,支所管管徑增寬,管壁增粗,病變旁見(jiàn)少許索條影。右肺上葉肺尖部及下葉可見(jiàn)少許纖維索條影。氣管及主要支所管通暢。胸腔內(nèi)未見(jiàn)積液征。結(jié)論是:左肺下葉支氣管擴(kuò)張合并感染痰培養(yǎng)的結(jié)果是:符合口咽部正常菌群:甲型溶血型鏈球菌、奈特球菌?,F(xiàn)在北醫(yī)三院給我開(kāi)了一些化痰藥,現(xiàn)在并無(wú)發(fā)燒,肺部感染已經(jīng)得到了控制,但咳嗽、咳痰厲害,請(qǐng)問(wèn)高醫(yī),我如何治療?是中藥適合還是繼續(xù)抗炎治療?不勝感謝??!第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-9-2112:13:51)感謝專(zhuān)家的回答。請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)該吃些什么藥?現(xiàn)在咳嗽比較厲害,我目前也在積極鍛煉身體,增加營(yíng)養(yǎng),但持續(xù)的咳嗽使我很感痛苦,具體什么樣的藥對(duì)治療這樣疾患的咳嗽效果顯著?謝謝你們?。?!

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    岳億玲 主任醫(yī)師

    淮北市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    小兒科

    確診為支氣管擴(kuò)張,也是屬于呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的疾患,在臨床治療上,建議選擇中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,治療過(guò)程中一定要注意休息,避免過(guò)度勞累,預(yù)防感冒,在治療原則上,中藥湯劑必須在中醫(yī)大夫的把脈辨證下結(jié)合自身的情況綜合評(píng)估,確定個(gè)性化的用藥,臨床醫(yī)學(xué)上以抗菌消炎對(duì)癥支持治療為主,選擇自身比較敏感的抗生素,以及一些提高自身免疫力的藥物。

    2018-11-27 20:45
  • 回答6

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢支,是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病,尤以老年人多見(jiàn),50歲以上者高達(dá)15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰?! ÷灾夤苎椎牟∫虻浆F(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚,據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為,是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果。病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長(zhǎng)期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過(guò)敏因素也是發(fā)病的誘因。機(jī)體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因?! ÷灾夤苎装l(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí),除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動(dòng)時(shí)氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時(shí)也感氣短?! 榱搜娱L(zhǎng)緩解期,減少?gòu)?fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作?! ?、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用?! ?、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出。  3、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖?! ?、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助?! ?、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療。

    2016-02-22 05:04
  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    抑制咳嗽的藥物可使病情加重,一般不宜使用。具有較多分泌物的患者,每天進(jìn)行數(shù)次體位引流和胸部叩擊有助于排出粘液,對(duì)治療支氣管擴(kuò)張癥具有重要價(jià)值。  應(yīng)采用抗生素控制感染。有時(shí)需長(zhǎng)期使用抗生素,以預(yù)防感染的反復(fù)發(fā)作。亦可給予抗炎藥物,如皮質(zhì)激素和粘液溶解劑(可使膿液和粘液稀薄的藥物)。如果血氧含量較低,給予氧療有助于預(yù)防并發(fā)癥,如肺心病(繼發(fā)于肺部疾病的心臟?。?。對(duì)心力衰竭者,給予利尿劑可消除水腫。對(duì)有喘息和呼吸困難者,支氣管擴(kuò)張劑有一定治療作用。  極少數(shù)患者可進(jìn)行肺組織部分切除,該法僅適用于病灶局限于一側(cè)肺臟者,最好是局限于一個(gè)肺葉或肺段的患者。經(jīng)治療而反復(fù)感染或大量咯血的患者,可考慮手術(shù)。有時(shí),可有意阻塞出血的支氣管而予以控制

    2016-02-22 00:54
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,患了支氣管擴(kuò)張一般可吃中藥百花膏來(lái)治療的??疃ò俸?蒸,焙)各等分。共為細(xì)末,煉蜜為丸,如龍眼大。每服1丸,食后、臨臥細(xì)嚼,姜汁咽下或噙化。

    2016-02-21 23:25
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你現(xiàn)在的情況是治療疾病,控制病情!

    2016-02-21 12:58
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好:你應(yīng)該是支氣管炎:慢性支氣管炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢支,是嚴(yán)重危害人民健康的常見(jiàn)病和多發(fā)病,尤以老年人多見(jiàn),50歲以上者高達(dá)15%左右。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥,秋冬季節(jié)為發(fā)病高峰?! ÷灾夤苎椎牟∫虻浆F(xiàn)在還沒(méi)有完全清楚,據(jù)國(guó)內(nèi)外調(diào)查與研究認(rèn)為,是多種因素長(zhǎng)期互相作用的結(jié)果。病毒和細(xì)菌所引起的感染是慢性支氣管炎繼發(fā)感染和加劇病變發(fā)展的重要因素,粉塵、大氣污染、刺激性煙霧、長(zhǎng)期吸煙的慢性刺激是主要病因之一,氣候寒冷,過(guò)敏因素也是發(fā)病的誘因。機(jī)體抵抗力減弱,呼吸道局部防御功能降低,是引發(fā)慢性支氣管炎的內(nèi)因?! ÷灾夤苎装l(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作逐漸加重。主要癥狀是咳嗽、咳痰、喘息或氣短,尤以清晨或夜間為重,痰量增多。當(dāng)并發(fā)肺氣腫時(shí),除有咳、痰、喘等癥狀外,逐漸出現(xiàn)呼吸困難。起初僅在勞動(dòng)時(shí)氣促,隨著病情發(fā)展,以后靜息時(shí)也感氣短?! 榱搜娱L(zhǎng)緩解期,減少?gòu)?fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作?! ?、積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療。常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫、強(qiáng)力毒素、紅霉素、青霉素等。治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素、螺旋霉素、先鋒霉素等。在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用?! ?、促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳、祛痰藥物。對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化。幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出?! ?、保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖。  4、加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力。冬天堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手,睡前按摩腳心、手心,都有一定幫助。  5、在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感。注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施。如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療。

    2016-02-21 07:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是支氣管擴(kuò)張癥?   支氣管擴(kuò)張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性喪失,在周?chē)M織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴(kuò)張。支氣管及周?chē)谓M織的慢性炎癥,導(dǎo)致支氣管壁的損壞而形成的擴(kuò)張和變形,多見(jiàn)于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治消化系統(tǒng)常見(jiàn)病,如反流性食道炎、慢性胃炎、 詳情»

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仁舒

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

預(yù)約掛號(hào)
劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

預(yù)約掛號(hào)
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