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你好,肋骨骨折怎樣護(hù)理?..

你好,肋骨骨折怎樣護(hù)理?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    閉合性肋骨骨折是胸部常見的損傷,分單處肋骨骨折和多根多處肋骨骨折,第6,7肋骨單處骨折可參照單處肋骨骨折處理,多能自行愈合.閉合性肋骨骨折是胸部常見的損傷,分單處肋骨骨折和多根多處肋骨骨折,第6,7肋骨單處骨折可參照單處肋骨骨折處理,多能自行愈合.治療期間應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1,防止胸腔內(nèi)出血和氣胸形成,X線透視可以發(fā)現(xiàn)這些并發(fā)癥,病程早期可多次檢查確定.2,用膠布粘貼固定的病人,由于目前天氣炎熱,要防止皮膚過敏或濕疹.3,鼓勵(lì)病人多咳嗽排痰,防止肺不張和肺部感染.其他:輸液治療不是絕對需要,對有肺部感染可能者,應(yīng)預(yù)防性使用抗生素.日常飲食:多飲水,促進(jìn)排痰,牛奶可以補(bǔ)鈣,其他無需特殊注意.骨折病人的飲食調(diào)養(yǎng)對骨折病人的營養(yǎng)需求與膳食,患者和家屬大多感到困惑,常常不得不向醫(yī)生請教.其實(shí),骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有輕微的全身癥狀外,其余時(shí)間里大多沒有全身癥狀,所以和一般健康人的日常飲食相仿,選用多品種,富有各種營養(yǎng)的飲食就可以了.要注意使食物易于消化和吸收,慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒,生蔥,芥末,胡椒)等.在全身癥狀明顯的時(shí)候,應(yīng)給予介于正常飲食和半流質(zhì)飲食之間所謂軟飯菜,供給的食物必須少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹調(diào)時(shí)須切碎煮軟,不宜油煎,油炸.以上是骨折病人的一般飲食原則.為了更快更好地促進(jìn)骨折愈合,骨折病人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合的早,中,晚三個(gè)階段,根據(jù)病情的發(fā)展,配以不同的食物,以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成.△早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經(jīng)絡(luò)不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主.中醫(yī)認(rèn)為,"瘀不去則骨不能生","瘀去新骨生".可見,消腫散瘀為骨折愈合之首要.飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜,蛋類,豆制品,水果,魚湯,瘦肉等,忌食酸辣,燥熱,油膩,尤不可過早施以肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品,如骨頭湯,肥雞,燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù).在此階段,食療可用三七10克,當(dāng)歸10克,肉鴿1只,共燉熟爛,湯肉并進(jìn),每日1次,連續(xù)7-10天.△中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛,祛瘀生新,接骨續(xù)筋為主.飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯,田七煲雞,動(dòng)物肝臟之類,以補(bǔ)給更多的維生素a,d,鈣及蛋白質(zhì).食療可用當(dāng)歸10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時(shí)以上,湯肉共進(jìn),連用2周.△后期(5周以上):受傷5周以后,骨折部瘀腫基本吸收,已經(jīng)開始有骨痂生長,此為骨折后期.治療宜補(bǔ),通過補(bǔ)益肝腎,氣血,以促進(jìn)更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡(luò),使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng),恢復(fù)往日的功能.飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯,豬骨湯,羊骨湯,鹿筋湯,燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補(bǔ)酒,雞血藤酒,虎骨木瓜酒等.食療可用枸杞子10克,骨碎補(bǔ)15克,續(xù)斷10克,苡米50克.將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣,再入余2味煮粥進(jìn)食.每日1次,7天為1療程.每1療程間隔3-5天,可用3-4個(gè)療程.一般住院1--2周,沒有特效藥物,增加營養(yǎng)補(bǔ)鈣,促進(jìn)愈合.不能多活動(dòng)

    2016-02-20 20:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    不管是何處骨折,最好的治療就是幫助斷骨快速生長,這才可以愈合康復(fù),不能幫助斷骨生長的治療,就不算是好的治療.可以到民間去找治骨外傷的中醫(yī)生,唯有中國傳統(tǒng)的中醫(yī)能快速治愈骨折.通過用藥外敷促進(jìn)骨髓生長骨痂,一般的骨折早期治療一個(gè)月左右可以康復(fù).飲食暫忌吃公雞,鯉魚,酸筍,西藥慎用或是不用為好,以免誤服了含激素的藥物是會(huì)容易造成骨頭病變的,那就麻煩了,其它正常飲食就可以,不需要刻意去吃什么或是多吃什么。祝早日康復(fù).

    2016-02-20 10:52
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合.但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低.此是由于長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果.所以,對于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合.尤其對于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無裨益,還可能有害. ?。?)忌多吃肉骨頭有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合.其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合時(shí)間推遲.究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜,骨髓的作用,而骨膜,骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣.若骨折后大量攝入,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會(huì)對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用.但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨. ?。?)忌偏食骨折病人,常伴有局部水腫,充血,出血,肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng). ?。?)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夾板而活動(dòng)限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘.所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋,芋艿,糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果,蔬菜. ?。?)忌少喝水臥床骨折病人,尤其是脊柱,骨盆及下肢骨折病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了.如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié).長期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染.所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重. ?。?)忌過食白糖大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì),如丙酮酸,乳酸等,使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài).這時(shí),堿性的鈣,鎂,鈉等離子,便會(huì)立即被調(diào)動(dòng)參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性.如此鈣的大量消耗,將不利于骨折病人的康復(fù).同時(shí),過多的白糖亦會(huì)使體內(nèi)維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì).維生素B1不足,大大降低神經(jīng)和肌肉的活動(dòng)能力,亦影響功能的恢復(fù).所以,骨折病人忌攝食過多的白糖.  (7)忌長期服三七片骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血瘀滯,出現(xiàn)腫脹,疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰當(dāng).但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對骨折愈合不利. ?。?)骨折禁飲果子露.  骨折與一般皮肉損傷不同,堅(jiān)硬的骨質(zhì)愈合時(shí)間比較長,短則1個(gè)月,長則半年以上.在醫(yī)院對好位置,作了固定以后,常需在家繼續(xù)休養(yǎng),康復(fù).做好家庭護(hù)理,促進(jìn)愈合,尤其重要. 1.繼續(xù)牽引  保持平臥體位,抬高患者腳尖朝上,足跟懸空,由骨科醫(yī)生負(fù)責(zé)牽引,以保證牽引合理,到位.  2.預(yù)防褥瘡  髖骨骨折風(fēng)險(xiǎn)高原因  長期臥床使局部組織受壓,血液循環(huán)障礙,容易發(fā)生褥瘡.牽引期間,要每兩小時(shí)幫助更換體位一次,夜間亦要每3—4小時(shí)更換體位一次.同時(shí)用50%酒精對受壓部位進(jìn)行按摩,改善局部血液循環(huán),以預(yù)防褥瘡發(fā)生.  3.預(yù)防墜積性肺炎  長期臥床肺活量減小,容易使支氣管分泌物墜積于肺底,若合并感染則將引起墜積性肺炎.因此,在幫助老人翻身時(shí),同時(shí)還要幫助捶背,并鼓勵(lì)老人作深呼吸增加肺活量,便于痰液排出,保持呼吸道通暢,防止肺炎發(fā)生.  此外,老人臥室要保持空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣,也有利于呼吸道清潔.  4.預(yù)防便秘  顴骨和顴弓骨折概述  病人一定要注意飲食調(diào)節(jié),多吃新鮮蔬菜及含纖維素多的食物,保持每1—2天排便一次,如果3—4天未解大便,可給予緩瀉藥如潤腸丸等,如果有便秘習(xí)慣者,要進(jìn)行日常生活調(diào)治,每日清晨空腹喝一小杯淡鹽水,每日睡前喝一杯蜂蜜麻油水,這樣堅(jiān)持下去,可使便秘得以逐漸消失,保持大便通暢.  5.預(yù)防泌尿道感染  老年骨折病人因臥床大小便需要?jiǎng)e人照顧,害怕麻煩別人而不敢多喝水,結(jié)果很容易引起泌尿系感染,特別是女性病人感染率高.所以,家人要鼓勵(lì)病人多喝水,每日應(yīng)攝入2000毫升以上水分,增加排尿量,清潔尿道,預(yù)防感染.  6.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮  臥床期間要保持適當(dāng)?shù)拇采线\(yùn)動(dòng)鍛煉,預(yù)防肢體廢用性萎縮及關(guān)節(jié)攣縮.此外,要注意保持各關(guān)節(jié)功能位置,特別是患肢應(yīng)始終處在功能狀態(tài)下,這樣方不至于骨折愈后站立不起來.  左旋甲狀腺素與股骨骨折  7.預(yù)防抑郁癥  骨折后老人生活不能完全自理,需要?jiǎng)e人照顧,容易因長期臥床而情緒低落,產(chǎn)生抑郁.因此,家人要關(guān)懷和照顧好病人尤其是子女要體貼老人,如果老人能保持較好的心理狀態(tài),精神上愉快與平穩(wěn),通過心理—生理反應(yīng),將可以極大地促進(jìn)骨折愈合,縮短臥床時(shí)間,早日康復(fù). 含維生素的飲食,有利于創(chuàng)傷及手術(shù)后愈合和康復(fù).  (1)富含維生素A的食物,如韭菜,萵筍葉,胡蘿卜以及雞蛋,全脂牛奶(不可空腹喝),鴨蛋,鵪鶉蛋等.  (2)富含維生素C的食物,包括新鮮蔬菜,番茄以及柑,橘,鮮棗,草莓,獼猴桃等水果,有利于促進(jìn)骨原纖維生成,有助于骨痂連接.  含無機(jī)鹽及微量元素的飲食,在創(chuàng)傷愈合中起重要作用,創(chuàng)傷后應(yīng)注意補(bǔ)充.  (1)多食富含銅,鋅,鐵元素的食物,如瘦肉,肝,蝦米,豆制品等.  (2)鈣的補(bǔ)充亦不可缺少,如蝦米,芝麻醬,豆制品,奶制品等.  除上述食物外,患者還可配合以下促進(jìn)傷口愈合的飲食:高熱量,高蛋白飲食,富含膠原的豬皮或豬蹄類食物.

    2016-02-20 07:30
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什么是肋骨骨折?   胸廓由胸骨、12對肋骨、12個(gè)胸椎相互連接共同構(gòu)成。在胸廓骨折中肋骨骨折最為常見,約為90%。第4~7肋骨長而薄,最易折斷。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,則往往外力打擊很大,應(yīng)密切注意有無合并胸內(nèi)或腹內(nèi)器官損傷。由于致傷暴力不同,可以產(chǎn)生單根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一處或多處骨折;單處骨折如無胸內(nèi)臟器損傷,多不嚴(yán)重。但有幾根相鄰的肋骨同時(shí)兩處以上骨折,可造成連枷胸。 查看全文»

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擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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