隱球菌性腦炎的治療主要有抗真菌治療、對癥治療、支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、定期復(fù)查等方面。 1.抗真菌治療：這是關(guān)鍵。常用的抗真菌藥物有兩性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。兩性霉素B對隱球菌有較強的抑制作用，但可能有腎毒性等不良反應(yīng)，需在嚴密監(jiān)測下使用；氟康唑相對安全性較好，可有效穿透血腦屏障，對隱球菌性腦炎有較好療效；伊曲康唑也可用于治療，不過其在腦脊液中的濃度相對較低。 2.對癥治療：如果有顱內(nèi)壓增高的情況，可使用甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓，減輕頭痛、嘔吐等癥狀。 3.支持治療：保證營養(yǎng)攝入，維持水電解質(zhì)平衡等。對于病情較重不能自主進食的患者，可通過鼻飼等方式補充營養(yǎng)。 4.免疫調(diào)節(jié)治療：對于一些免疫功能低下的患者，可適當使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽等，增強機體的免疫功能，有助于對抗隱球菌感染。 5.定期復(fù)查：通過腦脊液檢查等方式，監(jiān)測隱球菌的清除情況以及病情的變化，以便及時調(diào)整治療方案。 隱球菌性腦炎的治療是一個綜合的過程，需要多方面的措施共同作用?？拐婢委熓呛诵模瑫r結(jié)合對癥、支持、免疫調(diào)節(jié)治療以及定期復(fù)查，以提高治療效果。