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梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征

梨狀肌綜合征曾經(jīng)治療情況和效果:去年開始疼,,大約20天自己好了。。據(jù)現(xiàn)在大約疼了3——4次但這次最疼,,,做過CT。。也驗過風(fēng)濕之類的。。但是醫(yī)生說沒事,,先后有過按摩,,針灸,,,但都不見效,,從網(wǎng)上看,,感覺和梨狀肌綜合征的大多癥狀都相符,,想得到怎樣的幫助:我現(xiàn)在高三,,沒有太多時間治療,,,家住山西朔州,,,但實在每天很難受,去學(xué)校都困難,所以希望可以快速治療,最好除根,謝謝。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇袄鏍罴【C合征”的問題。梨狀肌起自于骨盆的后壁,肌纖維發(fā)自第2、3、4骶椎椎體前面,向外集中穿坐骨大孔進(jìn)入臀部,而是止于股骨大轉(zhuǎn)子上緣的后部。梨狀肌并非全部將坐骨大孔占滿,將其分為梨狀肌上、下孔。梨狀肌上孔介于坐骨大切跡和梨狀肌之間,有臀上神經(jīng)和血管通過;梨狀肌下孔在梨狀肌之下,坐骨棘和骶棘韌帶之上,有臀下神經(jīng)、坐骨神經(jīng)和血管等通過梨狀肌坐骨神經(jīng)一般經(jīng)梨狀肌下緣穿出坐骨大孔離開骨盆,約占84%,但許多人的坐骨神經(jīng)與梨狀肌之間有一定的解剖變異,或是在未穿出骨盆前就分為兩支:一支從梨狀肌中間穿出,將梨狀肌分為兩個頭,另一支由梨狀肌下緣穿出約占11.7%;或是坐骨神經(jīng)分支后,分別從梨狀肌上、下緣穿出約占3.3%;或是雖未分支,但全部從梨狀肌中間穿出,將梨狀肌分為兩部分約占0.8%。梨狀肌為外旋肌,收縮時能使大腿外旋、外展。在正常情況下,梨狀肌收縮時對坐骨神經(jīng)無妨礙,但在解剖變異的基礎(chǔ)上,由于梨狀肌急、慢性損傷或由于炎性反應(yīng),肌肉痙攣等刺激或壓迫坐骨神經(jīng),引起臀部疼痛和坐骨神經(jīng)放射痛,稱為梨狀肌綜合征。1)梨狀肌綜合征的臨床表現(xiàn):一側(cè)臀部疼痛,以梨狀肌相對應(yīng)的部位最明顯。疼痛可放射至整個下肢,可伴小腿及足外側(cè)麻木,咳嗽、打噴嚏時多無放射痛,癥狀嚴(yán)重的患者疼痛可為刀割樣、撕裂樣的劇痛,行走困難。檢查時可在痛側(cè)摸到緊張的梨狀肌,局部可觸及條索狀隆起,壓痛明顯,并有放射痛。壓痛點(diǎn)在后髂嵴上,即尾骨的中點(diǎn)與大粗隆連線的中點(diǎn),梨狀肌緊張試驗多為陽性,直腿抬高試驗為陽性。2)本病與腰椎間盤突出癥因都有臀部及下肢放射性疼痛癥狀而容易相混淆。主要鑒別點(diǎn)為:1.梨狀肌綜合征患者,腰部無明顯壓痛和畸形,活動不受限;2.梨狀肌緊張試驗陽性;3.用長針頭局部封閉壓痛點(diǎn)后,疼痛立即解除。3)梨狀肌綜合征非手術(shù)療法有哪些??  非手術(shù)療法治療梨狀肌綜合征包括手法、局部封閉、肌注、理療、中草藥、針灸等。局部封閉對緩解疼痛有一定作用,常用25%葡萄糖水18毫升加入2%普魯卡因2毫升進(jìn)行局部注射,每3天1次,每2--3次為一療程。也可用2%普魯卡因6毫升加強(qiáng)的松龍25毫升進(jìn)行局部封閉,每周2次,每3--5次為一療程。肌注胎盤組織液,可治療坐骨神經(jīng)盆腔出口處的組織粘連,每日一次,每次2毫升,30次為1療程。  1.怎樣用手法治療梨狀肌綜合征??  手法是治療梨狀肌綜合征的主要方法,可以明顯改善癥狀,緩解病人的痛苦。采用手法治療時,首先要選準(zhǔn)部位?;颊呖扇「┡P位,雙下肢后伸,使腰臀部肌肉放松,術(shù)者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線,連線中點(diǎn)直下2厘米處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位,其兩側(cè)即為梨狀肌。手法治療圍繞此部位進(jìn)行,常用的手法有以下幾種: ?、侔茨θ嗤品ǎ盒g(shù)者雙手交叉用力揉按臀部痛點(diǎn),患者可有發(fā)熱舒適感?! 、趶棸吸c(diǎn)拔法:術(shù)者雙手拇指相疊壓,在鈍厚或變硬的梨狀肌部位用力深壓并來回拔動,應(yīng)注意的是,彈拔方向應(yīng)與梨狀肌纖維方向垂直。彈拔10--20次左右,若拇指力量不夠,不能深達(dá)梨狀肌,術(shù)者可用肘尖替代進(jìn)行治療?! 、郯磯悍ǎ横t(yī)者雙手交叉按壓痛點(diǎn)1分鐘左右。  以上手法可循序進(jìn)行。按壓后,術(shù)者雙手握住患者踝部,微用力做連續(xù)小幅度的上下牽抖10--20次左右而結(jié)束。  2.手法治療需要每天都做嗎??  手法治療不需每天都做,每周2次即可,連續(xù)治療2--3周。應(yīng)該提醒患者的是,應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行治療,以確保安全有效,不宜去非法行醫(yī)的個體按摩處求醫(yī)。手法治療對于接受過正規(guī)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的操作者而言是安全有效的,但如果是沒有學(xué)習(xí)過解剖知識的個體按摩人員,難免粗野蠻干,仍有一定的危險性。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。

    2016-02-17 16:36
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    西醫(yī)的梨狀肌綜合征,是上個世紀(jì)八十年代以前的西醫(yī)診斷,那個時期沒有CT,不能確診,就叫這個名字。出現(xiàn)CT機(jī)后,這個疾病,已經(jīng)明確診斷為:腰脫。刮痧治療,僅對輕微的可以使用,如果是中央型重癥,反而會加重病情。我建議你到醫(yī)院做一下CT檢查,明確診斷,正規(guī)治療。

    2016-02-17 14:46
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    犁狀肌綜合癥一般以臀部肌肉疼痛和下肢放射性神經(jīng)感覺異常為主要表現(xiàn),平時一定要少運(yùn)動,尤其是髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動.針灸治療有很好的療效,針刺環(huán)跳,委中,陽陵泉,懸鐘等,電針加密波,一般一次就有很明顯的效果,一個療程內(nèi)可治愈.建議及早治療.

    2016-02-17 12:23
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    自訴臀部疼痛十年余,而假如是梨裝肌肉綜合癥的話,它也是既往外傷或長期勞損引發(fā)。像你訴說的情況,假如是梨裝肌肉綜合癥的話,可以通過保守治療,比如局部按摩,外敷中藥,封閉針,內(nèi)服活血通絡(luò)的跌打丸及消炎止痛藥物綜合治療,結(jié)合平時避免長時間坐位,站立,行走,自己多按摩,熱敷措施,應(yīng)該可以好轉(zhuǎn)。醫(yī)生詢問:

    2016-02-17 10:57
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    這情況可考慮理療的,也可用些活血化瘀的中藥來調(diào)理,扎扎針灸,按摩按摩也許不錯

    2016-02-17 10:28
就醫(yī)問藥

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什么是梨狀肌綜合征?   梨狀肌綜合征是因梨狀肌解剖變異、創(chuàng)傷、勞損等所導(dǎo)致的梨狀肌水腫、肥厚、變性、攣縮進(jìn)而壓迫坐骨神經(jīng)及其營養(yǎng)血管引起的一系列癥狀,稱為梨狀肌綜合征。本病曾被稱為“三聯(lián)征”和“Eagle-Barrett綜合征”,但以梨狀腹綜合征最為常用,包括腹壁肌肉發(fā)育不全、不足或缺如,伴有大而無力的膀胱、擴(kuò)張扭曲的輸尿管及雙側(cè)隱睪。Garlinger報道,約35 000~50 000個活產(chǎn)新生兒中有一例本病。偶見女性患兒表現(xiàn)為不完全性綜合征表現(xiàn),如可有腹壁缺陷,但無伴隨的典型尿路異常。從定義上來講,完全的綜合征只能見于男性患兒。 查看全文»

腰痛 肌肉萎縮
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