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如何檢查出三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛

全部癥狀:怎么檢查出是三叉神經(jīng)痛發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    三叉神經(jīng)痛的檢查方法主要有臨床癥狀評(píng)估、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查、血液檢查、腦脊液檢查等。 1. 臨床癥狀評(píng)估:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作頻率、誘發(fā)因素等,以初步判斷是否為三叉神經(jīng)痛。 2. 影像學(xué)檢查:如頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等,有助于排除顱內(nèi)腫瘤、血管畸形等導(dǎo)致三叉神經(jīng)受壓的病因。 3. 神經(jīng)電生理檢查:包括三叉神經(jīng)誘發(fā)電位、肌電圖等,可了解神經(jīng)的功能狀態(tài)。 4. 血液檢查:通過檢測(cè)血常規(guī)、血糖、血脂等,排查全身性疾病引起的神經(jīng)痛。 5. 腦脊液檢查:對(duì)于部分病因不明的患者,可能需要進(jìn)行腦脊液檢查,以排除炎癥等情況。 總之,通過綜合運(yùn)用上述多種檢查方法,結(jié)合患者的具體癥狀,能夠較為準(zhǔn)確地診斷三叉神經(jīng)痛,并為后續(xù)的治療提供依據(jù)。

    2025-01-20 21:09
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)支配區(qū)域內(nèi)反復(fù)發(fā)作的短暫的陣發(fā)性劇痛。有原發(fā)性、繼發(fā)性二種。本節(jié)主要指前者,北京專家指出,大家可以通過三叉神經(jīng)痛的病因病理和臨床表現(xiàn)進(jìn)行自我診斷?! 〔∫虿±恚骸 ≡l(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,但多數(shù)認(rèn)為其病變?cè)谌嫔窠?jīng)的周圍部分,即在三叉神經(jīng)半月節(jié)感覺根內(nèi)。根據(jù)顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質(zhì)畸形等因素有關(guān),使三叉神經(jīng)根或半月神經(jīng)節(jié)受到機(jī)械性壓迫和牽拉,再在供養(yǎng)三叉神經(jīng)的滋養(yǎng)動(dòng)脈硬化所致的缺血、髓鞘營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂等誘因作用下,三叉神經(jīng)半月節(jié)及感覺根發(fā)生脫髓鞘性變,導(dǎo)致脫髓鞘的軸突與鄰近無髓鞘纖維之間發(fā)生"短路"又轉(zhuǎn)成傳入沖動(dòng),再次傳到中樞,使沖動(dòng)迅速"總和"起來而引起疼痛發(fā)作?! ∨R床表現(xiàn):  多見于中、老年人,40歲以上者約占70~80%,女性居多。  主要特點(diǎn)如下: ?。ㄒ唬┨弁床课唬翰怀鋈嫔窠?jīng)分布范圍,常局限于一側(cè),多累及一支,以第二、三支最常受累,約占95%?! 。ǘ┨弁葱再|(zhì):疼痛呈發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,突發(fā)突止。每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒種。發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發(fā)作頻繁者可影響進(jìn)食和休息?! 。ㄈ┱T發(fā)因素及"扳機(jī)點(diǎn)":疼痛發(fā)作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動(dòng)作誘發(fā),甚至風(fēng)吹或響聲也能引起發(fā)作。有些病人觸摸鼻旁、口周、牙齦、眉弓內(nèi)端等區(qū)域即可引起疼痛發(fā)作,這些敏感區(qū)域稱為"扳機(jī)點(diǎn)"或"觸發(fā)點(diǎn)"。麻醉"扳機(jī)點(diǎn)"常可使疼痛發(fā)作暫時(shí)緩解。因此病人為了減免發(fā)作常常不敢洗臉、大聲說話、甚至不敢進(jìn)食?! 。ㄋ模w征:發(fā)作時(shí)可伴有同側(cè)面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎,故又稱痛性抽搐。疼痛發(fā)作時(shí)病人常用手揉搓同側(cè)面部,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚、眉毛脫落,再因不敢吃飯、洗臉、不修邊幅,病人往往顯得消瘦、面容憔悴、蓬頭垢面、情緒抑郁。客觀檢查多無三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征,但有時(shí)由于面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療,面部痛覺、觸覺可有減退。

    2016-02-17 17:32
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:三叉神經(jīng)痛主要根據(jù)下面的幾個(gè)方面進(jìn)行判斷!    一、有無痛間隙的發(fā)作性疼痛?! 《o明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征?! ∪?、有扳機(jī)點(diǎn)?! ∷?、疼痛嚴(yán)格限制在三叉神經(jīng)支配區(qū)域。

    2016-02-17 08:41
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    癥狀和到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查都可以判斷是否是三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛為神經(jīng)內(nèi)科常見疾病,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為以面頰上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣,針刺樣,刀割樣或撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒或1~2分鐘,突發(fā)突止,間歇期完全正常。

    2016-02-17 05:15
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    病情分析:1.發(fā)痛部位主要為以下三叉神經(jīng)分支部位,為眼睛上下,顴骨上下,及嘴部上下位置。2.多為突然發(fā)作的陣發(fā)性劇痛,不發(fā)作時(shí)絕大部分患者完全不痛,僅極少數(shù)患者仍有輕度疼痛。

    2016-02-17 01:21
就醫(yī)問藥

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什么是三叉神經(jīng)痛?   三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加,女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

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  • 姜曉鐘

    主任醫(yī)師 教授

    上海長(zhǎng)征醫(yī)院

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  • 朱宏偉

    主任醫(yī)師 副教授

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  • 張彥芳

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長(zhǎng)腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國(guó)內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

預(yù)約掛號(hào)
蘇鎮(zhèn)培

蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

預(yù)約掛號(hào)
張雙國(guó)

張雙國(guó) / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對(duì)神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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