77 歲老人聽力下降厲害，可能由年齡相關(guān)的退行性變、耳部疾病、全身性疾病、藥物副作用、環(huán)境因素等引起。 1.年齡相關(guān)的退行性變：隨著年齡增長，耳部的結(jié)構(gòu)和功能逐漸衰退，導(dǎo)致聽力下降。這是一種自然的生理過程。 2.耳部疾病：如中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化癥等，會影響聲音的傳導(dǎo)和感知。 3.全身性疾?。焊哐獕骸⑻悄虿〉嚷约膊】赡苡绊懚康难貉h(huán)和神經(jīng)功能，從而影響聽力。 4.藥物副作用：某些藥物，如慶大霉素、鏈霉素等抗生素，可能對耳部造成損害，引起聽力下降。 5.環(huán)境因素：長期處于噪音環(huán)境中，會損傷耳部細胞，導(dǎo)致聽力下降。 老人聽力下降需要引起重視，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，進行相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。

耳聾的病因有很多種,如果是中耳炎或鼓膜穿孔等引起的稱為傳導(dǎo)性耳聾,首先考慮藥物或手術(shù)治療，如果是服用耳毒性藥物或噪聲等原因引起的稱為感音神經(jīng)性耳聾,有效的解決方法就是選配助聽器,來提升患者的聽力,從而能聽清言語聲.

你好：考慮耳聾由于螺旋器毛細胞、聽神經(jīng)、聽覺傳導(dǎo)經(jīng)路或各級神經(jīng)元受損害導(dǎo)致的聲音感受與神經(jīng)沖動傳遞障礙造成的聽力減退，形成神經(jīng)性耳聾。用可擴張內(nèi)耳血管，降低血液黏稠度和溶解小血栓、糖皮質(zhì)激素、B族維生素、能量合劑等藥物，建議您必要時可應(yīng)用抗病毒及抗細菌藥物治療，必要時可以佩戴助聽器。

多為老年性耳聾，是一種退行性病變，藥物治療效果不佳。建議醫(yī)院耳鼻咽喉科檢查了解耳道是否有堵塞，行聽力檢查了解聽力下降的性質(zhì)和程度，如果為老年性耳聾，可驗配助聽器治療，提高生活質(zhì)量。希望對你有所幫助。

你好：考慮耳聾由于螺旋器毛細胞、聽神經(jīng)、聽覺傳導(dǎo)經(jīng)路或各級神經(jīng)元受損害導(dǎo)致的聲音感受與神經(jīng)沖動傳遞障礙造成的聽力減退導(dǎo)致耳聾。老年性耳聾可以考慮佩戴助聽器。