腦血栓等病致后遺癥,大小便失禁能恢復(fù)嗎?指關(guān)節(jié)腫大原因?
周歲問題描述:腦血栓18余年,期間血栓反復(fù)2次,腦溢血發(fā)病兩次,最近一次腦溢血發(fā)病在2008年1月30日,小腦出血5毫升,住院治療一周后出院,現(xiàn)在后遺癥為左側(cè)肢體行動(dòng)不便,語言不清,大小便基本失禁,.最近又發(fā)現(xiàn)病人的右手食指,中指第二關(guān)節(jié)繭狀腫大,外表光亮,疼痛感不強(qiáng).請(qǐng)問專家,病人的大小便失禁還有望治愈恢復(fù)么,如何治療?指關(guān)節(jié)腫大又是什么原因,和心腦血管疾病相關(guān)么?如何治療?不勝感謝!!!
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回答2
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦血栓多次發(fā)作且有腦溢血病史,遺留左側(cè)肢體行動(dòng)不便、語言不清和大小便失禁等問題。右手食指、中指第二關(guān)節(jié)繭狀腫大,光亮且痛感不強(qiáng)。大小便失禁的恢復(fù)可能性及治療方法,指關(guān)節(jié)腫大的原因和治療均需綜合考慮多種因素,如神經(jīng)損傷程度、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)訓(xùn)練效果、關(guān)節(jié)病變類型、是否存在其他并發(fā)癥等。 1.神經(jīng)損傷程度:長(zhǎng)期的腦血管疾病可能導(dǎo)致控制大小便的神經(jīng)嚴(yán)重受損,恢復(fù)難度較大。但通過積極的康復(fù)訓(xùn)練,如盆底肌訓(xùn)練、定時(shí)排尿訓(xùn)練等,部分患者的癥狀可能會(huì)有所改善。 2.基礎(chǔ)疾病控制:穩(wěn)定血壓、血糖、血脂等指標(biāo),預(yù)防腦血管疾病再次發(fā)作,有助于減輕神經(jīng)損傷,對(duì)大小便失禁的恢復(fù)有一定幫助??墒褂孟醣降仄骄忈屍?、二甲雙胍、阿托伐他汀鈣片等藥物。 3.康復(fù)訓(xùn)練效果:專業(yè)的康復(fù)治療,如物理治療、針灸等,能刺激神經(jīng)功能恢復(fù),提高肌肉力量和協(xié)調(diào)性,可能改善大小便失禁狀況。 4.關(guān)節(jié)病變類型:指關(guān)節(jié)腫大可能是關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎或局部組織增生等。關(guān)節(jié)炎可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。 5.是否存在其他并發(fā)癥:若患者同時(shí)有糖尿病,可能影響關(guān)節(jié)和神經(jīng),加重癥狀。需積極控制血糖,使用胰島素等藥物。 總之,患者的大小便失禁和指關(guān)節(jié)腫大問題需要綜合評(píng)估和治療。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,以提高生活質(zhì)量。
2025-04-03 19:14
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,建議靜滴長(zhǎng)春西汀治療,指關(guān)節(jié)腫大建議拍片確診一下,對(duì)癥治療.
2016-02-15 10:28
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