摔傷致髓損傷 72 小時后是否有手術必要?
摔傷后80小時,臍部以下無感覺、溫度覺、痛覺,就診于縣醫(yī)院。髓損傷72小時后有必要手術治療嗎?
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回答5
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張湘衡 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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髓損傷是一種嚴重的創(chuàng)傷,其治療方案的選擇取決于多種因素,包括損傷程度、患者身體狀況、并發(fā)癥情況、治療時機以及醫(yī)療技術水平等。 1.損傷程度:若損傷嚴重,如完全性脊髓損傷,手術可能有助于穩(wěn)定脊柱、減輕脊髓受壓,但神經(jīng)功能恢復有限。若為不完全損傷,手術可能對神經(jīng)功能恢復更有益。 2.患者身體狀況:患者若有嚴重的基礎疾病,如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等,可能影響手術耐受性和術后恢復。 3.并發(fā)癥情況:存在肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥時,需先控制并發(fā)癥,再評估手術可行性。 4.治療時機:72 小時后手術并非絕對禁忌,但相對早期手術,效果可能稍遜。 5.醫(yī)療技術水平:醫(yī)院的設備條件和醫(yī)生的經(jīng)驗技術也會影響手術決策。 總之,對于髓損傷 72 小時后是否手術,需要綜合多方面因素進行權衡,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-04-02 19:50
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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脊髓損傷時一定的,建議完善輔助檢查后,到大醫(yī)院手術治療。
2016-02-15 01:12
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,一般先用頜枕帶親牽引或持續(xù)的顱骨牽引。地塞米米松,10-20mg靜脈滴注,連續(xù)應用5-7天后,改為口服,每時3次,每次0.75mg,維持2周左右。按摩、電針、中藥離子導人等手段,促進康復,另外針對合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內服、外用。可以定做一些必要的支具來練著站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來補償功能的不足。
2016-02-14 16:54
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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病情分析:你好,一般先用頜枕帶親牽引或持續(xù)的顱骨牽引。地塞米米松,10-20mg靜脈滴注,連續(xù)應用5-7天后,改為口服,每時3次,每次0.75mg,維持2周左右。按摩、電針、中藥離子導人等手段,促進康復,另外針對合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內服、外用??梢远ㄗ鲆恍┍匾闹Ь邅砭氈玖⒑筒叫?,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來補償功能的不足。
2016-02-14 14:16
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般脊髓損傷后有一個黃金8小時的說法的,這個時候手術的目的不是搶救性的治療脊髓,而是解除壓迫,固定椎體,避免更大的損傷。
2016-02-14 13:05
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