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患者夜間發(fā)病急且重,伴多種疾病如何應(yīng)對

患者晚上發(fā)病快。發(fā)病時(shí)比較急。還嚴(yán)重的喘不上氣。心率很快。而且還伴有肺心病。高血壓糖尿病。8年前開始發(fā)病。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊方權(quán) 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    患者夜間發(fā)病急重,喘不上氣、心率快,還患有肺心病、高血壓、糖尿病,情況較為復(fù)雜。可能與心肺功能不全、血壓血糖控制不佳、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、睡眠呼吸障礙、環(huán)境因素等有關(guān)。 1.心肺功能不全:肺心病可導(dǎo)致心肺功能下降,影響氣體交換和血液循環(huán),加重呼吸困難和心率加快。 2.血壓血糖控制不佳:高血壓和糖尿病若控制不好,會損傷血管和心臟,引發(fā)心血管并發(fā)癥。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:夜間神經(jīng)調(diào)節(jié)變化,可能導(dǎo)致血管收縮、心率改變。 4.睡眠呼吸障礙:如睡眠呼吸暫停綜合征,會影響氧氣攝入,加重心肺負(fù)擔(dān)。 5.環(huán)境因素:室內(nèi)空氣不流通、溫度濕度不適等,也可能誘發(fā)病情。 對于此類患者,需要綜合治療和管理。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑用藥,如硝苯地平緩釋片、二甲雙胍、呋塞米等,改善生活方式,保持良好的心態(tài),以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-04-04 05:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生、戒煙和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。我個(gè)人的認(rèn)為是你最好是用中醫(yī)中藥治療,積極預(yù)防

    2016-02-14 18:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎、支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果,因此積極防治這些疾病是避免肺心病發(fā)生的根本措施。應(yīng)講究衛(wèi)生、戒煙和增強(qiáng)體質(zhì),提高全身抵抗力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發(fā)生。對已發(fā)生肺心病的患者,應(yīng)針對緩解期和急性期分別加以處理。呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭的常見誘因,故需要積極予以控制?!?、控制呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭的常見誘因,故需積極應(yīng)用藥物予以控制。目前主張聯(lián)合用藥。2、改善呼吸功能,搶救呼吸衰竭采取綜合措施,包括緩解支氣管痙攣、清除痰液、暢通呼吸道,持續(xù)低濃度(24%~35%)給氧緩解期治療是防止肺心病發(fā)展的關(guān)鍵??刹捎茫骸 、倮渌辽砗碗跏胶粑翱s唇呼氣以改善肺臟通氣等耐寒及康復(fù)鍛煉?! 、阪?zhèn)咳、祛痰、平喘和抗感染等對癥治療。 ?、厶岣邫C(jī)體免疫力藥物如核酸酪素注射液(或過期麻疹減毒疫苗)皮下或肌肉注射和(或)霧化吸入,每次2~4ml,每周二次,或核酸酪素口服液10ml/支,3次/d,3~6月為一療程。氣管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盤脂多糖肌肉注射、人參、轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑口服等?! 、苤嗅t(yī)中藥治療,中醫(yī)認(rèn)為本病主要證候?yàn)榉螝馓摚渲饕憩F(xiàn)為肺功能不全。治療上宜扶正固本、活血化瘀,以提高機(jī)體抵抗力,改善肺循環(huán)情況??蛇x用黨參、黃芪、沙參、麥冬、丹參、紅花等。對緩解期中患者進(jìn)行康復(fù)治療及開展家庭病床工作能明顯降低急性期的發(fā)作。

    2016-02-14 03:09
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