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肝內(nèi)膽管結(jié)石且乙肝指標(biāo)異常,肝功能如何?

最近發(fā)現(xiàn)腹部不舒服,25日去醫(yī)院做了一個(gè)B超,肝右后葉見(jiàn)多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),最大一個(gè)約5MM.說(shuō)是有肝內(nèi)膽管結(jié)石,其他正常.然后化驗(yàn)了一個(gè)肝功能.結(jié)果如下,谷丙轉(zhuǎn)氨酶29.谷草轉(zhuǎn)氨酶32.谷草/谷丙0.91.堿性磷酸酶91.谷氨酰轉(zhuǎn)移酶14.總膽紅素25.4.直接膽紅素8.1.間接膽紅素17.3.總蛋白50.9.球蛋白23.8.白球比2.14.總膽汁酸3.30.膽緘脂酶10551.其中谷草/谷丙,總膽紅素,直接膽紅素,總蛋白,球蛋白都不太正常.另外化驗(yàn)HBSAG,HBEAB,HBCAB都是陽(yáng)性.我小時(shí)候得過(guò)乙肝,請(qǐng)醫(yī)生給我看看化驗(yàn)的結(jié)果怎么樣,嚴(yán)重嗎?~我的肝功能不正常,需要治療嗎?我今年帶高三畢業(yè)班,工作忙,但是身體健康也很重要,我在一個(gè)小縣城,去大醫(yī)院看病難,如果需要治療,我就請(qǐng)假外出,如果不嚴(yán)重,我就在縣城的醫(yī)院治療,迫切需要您的幫助和建議.謝謝了~

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    徐浩 副主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽外科

    患者存在肝內(nèi)膽管結(jié)石,乙肝檢查指標(biāo)異常,肝功能部分項(xiàng)目不正常。這包括谷草/谷丙、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、球蛋白等。需要綜合多方面因素評(píng)估病情,如結(jié)石位置、乙肝病毒活躍程度等。 1. 肝內(nèi)膽管結(jié)石:肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起肝功能異常。5mm 的結(jié)石若無(wú)癥狀,可先觀察,定期復(fù)查。若有疼痛、黃疸等癥狀,可能需要手術(shù)治療。 2. 乙肝指標(biāo)異常:HBSAG、HBEAB、HBCAB 陽(yáng)性提示乙肝小三陽(yáng)。需進(jìn)一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,了解病毒復(fù)制情況。若病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 3. 肝功能異常:總膽紅素、直接膽紅素升高可能與膽管結(jié)石或乙肝有關(guān)。總蛋白和球蛋白降低,提示肝臟合成功能可能受影響。 4. 工作與治療:帶高三畢業(yè)班工作忙,但健康不容忽視。若病情不嚴(yán)重,可在縣城醫(yī)院治療;若較復(fù)雜,建議到大醫(yī)院診治。 5. 生活注意:保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累、飲酒,均衡飲食,有助于病情恢復(fù)。 總之,患者的病情需要綜合評(píng)估和個(gè)體化治療。建議盡快完善相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果制定合理的治療方案。同時(shí),注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-04-03 05:45
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    看肝膽外科。如果沒(méi)有單獨(dú)的肝膽外科就看普通外科

    2016-01-31 06:23
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議看消化內(nèi)科??梢宰鰝€(gè)腹部超聲。

    2016-01-31 00:21
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,這種情況可以采用中藥治療,中藥軟堅(jiān)散結(jié)活血化瘀,效果比較好。

    2016-01-31 00:20
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    你好,這個(gè)于飲水的硬度和生活習(xí)慣有關(guān)系,再就是多喝水,一般情況可以采用藥物治療,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。如果藥物治療效果不佳,建議您還是要選擇手術(shù)治療。祝您孩子早日康復(fù)!

    2016-01-30 21:04
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?   肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石,多為膽色素結(jié)石,其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切,過(guò)去在我國(guó)農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善,飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。 查看全文»

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