61 歲患者存在繼發(fā)孔型房缺（1.86×1.27CM），伴有輕度三尖瓣返流、輕度肺動脈高壓，平板運動試驗陰性，身體狀態(tài)尚可但仍需重視。其病情發(fā)展、治療方式選擇及預后受多種因素影響，如缺損大小、癥狀輕重、心功能狀態(tài)、合并疾病及患者自身身體狀況等。 1. 缺損大?。耗壳胺咳睘?1.86×1.27CM，雖不算巨大，但仍可能逐漸影響心臟功能。 2. 癥狀輕重：患者目前身體狀態(tài)尚可，但隨著病情進展，可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸等癥狀。 3. 心功能狀態(tài)：輕度三尖瓣返流和肺動脈高壓提示心臟已受到一定影響，需密切監(jiān)測心功能變化。 4. 合并疾病：若存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加治療難度和風險。 5. 身體狀況：患者年齡較大，身體恢復能力相對較弱，治療方案的選擇需謹慎。 綜合考慮，對于該患者，建議到正規(guī)醫(yī)院心內科進一步評估，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，可能包括定期觀察、藥物治療或介入治療等?；颊邞e極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以提高生活質量。

建議先到醫(yī)院的心內和心外科看看有沒有手術指征，之后再考慮是不是要做手術。費用根據(jù)病情來定，很難說的。

你好朋友，這種情況最好是手術治療，祝您健康。

朋友你好,根據(jù)你的提問,應該及早手術治療的

繼發(fā)性房缺？請詳細提供病史。建議盡早手術，介入首選，創(chuàng)傷小。房缺一般預后相對較好。