患者出現(xiàn)偶爾咳血癥狀，CT 檢查顯示多種異常，包括左肺上葉肺門影增大、支氣管狹窄、支氣管擴張合并炎癥、陳舊性結(jié)核、肺氣腫、炎癥及炎性索條、主動脈硬化等。需要綜合考慮，明確診斷，制定合理治療方案。 1. 左肺上葉病變：肺門影增大和支氣管狹窄可能是腫瘤、炎癥或其他原因引起。需要進(jìn)一步通過支氣管鏡檢查或復(fù)查來明確，以確定后續(xù)治療，如為腫瘤可能需手術(shù)、放療、化療等。 2. 支氣管擴張與炎癥：擴張的支氣管易反復(fù)感染，出現(xiàn)咳嗽、咳血。治療上使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等控制感染，同時使用祛痰藥如氨溴索促進(jìn)痰液排出。 3. 陳舊性結(jié)核：一般無需特殊治療，但要定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 4. 肺氣腫：會影響肺功能，平時應(yīng)避免劇烈運動和呼吸道感染，必要時使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等。 5. 炎癥及炎性索條：積極抗炎治療，注意休息，增強營養(yǎng)。 6. 主動脈硬化：多與年齡、高血脂等有關(guān)，需控制血脂，改善生活方式，必要時服用他汀類藥物如阿托伐他汀。 總之，患者的情況較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善檢查，明確病因，綜合治療。同時，患者要注意休息，避免勞累和感染，保持良好的心態(tài)。

如果有長期大量吸煙史,強烈建議去行纖維支氣管鏡檢查排除中心性肺癌

這種情況目前建議消炎治療就行了另外就是治療一段時間后進(jìn)行復(fù)查看看是不是緩解好嗎