偶感心悸轉(zhuǎn)心動(dòng)過(guò)緩,有高血壓史,裝起搏器是最佳選擇嗎?
5年來(lái)偶感心悸,無(wú)暈厥史,前日又感心悸,心電圖室上速148/分,靜脈滴入?yún)Ⅺ?,后心律轉(zhuǎn)為竇性心動(dòng)過(guò)緩,48次/分。輕度高血壓史10年,體重40千克,身高160M請(qǐng)教裝起搏器是否最佳選擇?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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對(duì)于偶感心悸后出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,且有長(zhǎng)期高血壓史的情況,是否安裝起搏器并非簡(jiǎn)單能確定,需要綜合多方面因素,如心臟功能、癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病控制情況、患者整體健康狀況以及治療預(yù)期效果等。 1. 心臟功能:通過(guò)心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。如果心臟功能明顯受損,安裝起搏器可能對(duì)改善心臟泵血有幫助。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:頻繁且嚴(yán)重的心悸、頭暈、黑矇等癥狀,提示心臟節(jié)律異常對(duì)身體影響較大,可能傾向于安裝起搏器。 3. 基礎(chǔ)疾病控制:良好控制高血壓,有助于減少心血管并發(fā)癥,也會(huì)影響起搏器安裝的決策。 4. 患者整體健康狀況:如有無(wú)其他嚴(yán)重疾病,如糖尿病、腎臟疾病等,會(huì)影響手術(shù)耐受性和預(yù)后。 5. 治療預(yù)期效果:考慮安裝起搏器后能否顯著改善生活質(zhì)量,減少心律失常相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 綜合考慮上述因素,才能判斷安裝起搏器是否為最佳選擇。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和制定個(gè)性化治療方案。
2025-03-31 22:12
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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看來(lái)你的情況還沒(méi)有到非安不可的地步的。
2016-01-30 01:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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是可以安裝心臟起搏器的,(1)非同步型起搏器(固定頻率型起搏器)。本型起搏器目前僅用作心室起搏,治療持久性第三度房室傳導(dǎo)阻滯;或作超速起搏,治療異位快速心律失常。(2)同步型起搏器。又分為以下幾種類型:①心室同步型起搏器:有兩種類型的調(diào)整方式:A心室抑制型按需起搏器(簡(jiǎn)稱按需型起搏器)。B心室觸發(fā)型待用起搏器(簡(jiǎn)稱待用起搏器)。②心房同步型起搏器:最適于患房室傳導(dǎo)阻滯而竇房結(jié)功能良好的病人。③房室順序收縮型起搏器(又稱雙灶按需起搏器)。④其他:程序可控性起搏器、自適應(yīng)起搏器。
2016-01-29 23:35
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