當(dāng)出現(xiàn)甲功檢查中 TGA、TMA、TRAb、TPO_Ab 升高，TSH 升高，以及頸部 B 超左葉回聲不均的情況，可能是甲狀腺自身免疫性疾病所致，如橋本甲狀腺炎等。需要綜合分析，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。 1. 疾病診斷：這些指標(biāo)異常提示可能存在甲狀腺自身免疫性疾病，醫(yī)生會(huì)結(jié)合癥狀、體征及其他檢查進(jìn)一步明確診斷。 2. 病因探討：自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素（如輻射、感染等）都可能導(dǎo)致這些指標(biāo)的改變。 3. 癥狀表現(xiàn)：可能有甲狀腺腫大、乏力、畏寒、心動(dòng)過(guò)緩等。 4. 治療方法：如果甲狀腺功能減退，可能需要補(bǔ)充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片；如果有甲狀腺腫大壓迫癥狀，可能需要手術(shù)治療。 5. 日常注意：保持良好的生活習(xí)慣，避免過(guò)度勞累和精神緊張，適當(dāng)攝入含碘食物。 6. 定期復(fù)查：定期復(fù)查甲功、甲狀腺 B 超等，監(jiān)測(cè)病情變化。 總之，對(duì)于甲功及 B 超檢查的異常，應(yīng)重視并及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪，以維持甲狀腺功能正常，提高生活質(zhì)量。

你好這個(gè)情況是要考慮因?yàn)榧谞钕倌[大的原因?qū)е碌囊紤]進(jìn)行手術(shù)的。

甲狀腺相關(guān)抗體明顯升高，伴TSH升高，B超發(fā)現(xiàn)左葉回聲不均，考慮為橋本氏甲狀腺炎可能，為自身免疫異常所致。建議到內(nèi)分泌科就診，可進(jìn)一步予碘攝取率、細(xì)針穿刺吸附細(xì)胞學(xué)檢查明確，可暫時(shí)考慮予優(yōu)甲樂(lè)治療，避免進(jìn)食卷心菜、木薯等，并定期復(fù)查調(diào)整藥物劑量。