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主要癥狀:背心疼痛發(fā)病時間:最近化驗(yàn)檢查...

主要癥狀:背心疼痛發(fā)病時間:最近化驗(yàn)檢查結(jié)果:慢性淋巴細(xì)胞白血病曾經(jīng)治療情況和效果:剛剛?cè)朐合氲玫皆鯓拥膸椭河袥]有苯丁酸氮芥片這種藥(

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好我們醫(yī)院是腫瘤醫(yī)院藥物還是比較全的.建議您不要自己亂用藥按照醫(yī)生的方案進(jìn)行.生活護(hù)理:樹立信心保持心情舒暢祝你早日康復(fù)

    2016-01-27 11:18
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:疾病概述慢性淋巴細(xì)胞白血病簡稱慢淋,是一種起病緩慢的淋巴細(xì)胞系中某些免疫功能不全的淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病.本病在我國少見,僅占白血病的3.4%,在歐美白種人中較常見占25-30%.發(fā)病年齡大多在50歲以上,30歲以下者很少見.男性比女性多.本病的主要表現(xiàn)是全身淋巴結(jié)腫大,脾大,貧血及外周血中淋巴細(xì)胞異常增多.本病的病程長短懸殊,短者1-2年,長者10年以上,平均4-6年,主要死亡原因?yàn)楦腥?,尤其是肺炎多?其他死亡原因有全身衰竭,骨髓造血功能衰竭引起的嚴(yán)重貧血或出血.治療方案選擇性脾切除可在一定程度上緩解病情,但并不能延長存活期.術(shù)前準(zhǔn)備:1.對門靜脈高壓患者,術(shù)前應(yīng)改善肝功能,糾正出血傾向.2.對某些嚴(yán)重貧血者,應(yīng)反復(fù)多次輸血后,再行脾切除.3.對長期使用激素者,應(yīng)預(yù)防性使用抗生素.4.按普外科腹部手術(shù)前準(zhǔn)備.麻醉要求:氣管內(nèi)插管麻醉.術(shù)中注意點(diǎn):1.手術(shù)可取左側(cè)肋緣下或上腹正中“L”形切口,術(shù)野顯露充分.2.切睥前宜先結(jié)扎脾動脈.3.脾切除后,脾窩應(yīng)放置引流管.4.血液病患者須將副脾一并切除.5.切除脾臟時注意不要損傷胰尾部,以免術(shù)后發(fā)生胰瘺.術(shù)后處理:1.按一般腹部手術(shù)后處理.2.引流管一般于術(shù)后24~48h拔除.3.術(shù)后每日查白細(xì)胞和血小板.術(shù)后當(dāng)血小板超過(0.8~1)×1012/L時,應(yīng)行抗凝治療.生活護(hù)理:用藥安全1,50歲以上占90%,男女之比為2∶1;2,病程長短不等,長者和一般人群壽命相同,短者不超過2年,T細(xì)胞型不超過半年;3,目前約60%可存活5年以上,死亡原因有免疫功能低下所致感染,出血,貧血及衰竭或因年老死于本病無關(guān)的其他并發(fā)癥.臨床分期:慢淋常分三期,A血和骨髓中淋巴細(xì)胞增加,可有少于3個區(qū)域的淋巴組織腫大(5個區(qū)域:雙側(cè)頸部淋巴結(jié),腋下淋巴結(jié),腹股溝淋巴結(jié),肝,脾)B淋巴細(xì)胞增加,3個或3個以上區(qū)域淋巴組織腫大.C,在B的基礎(chǔ)上加上貧血或血小板減少.治療措施:1.化療,A期可不治療.BC期可根據(jù)臨床情況選擇環(huán)磷酰胺,苯丁酸氮芥等藥物.也可采用聯(lián)合化療.2.放療:用于淋巴組織過度腫大者3對癥治療:控制感染.對血小板減少造成出血及重度貧血者可用激素治療,如藥物治療無效可考慮切脾.慢淋的預(yù)后慢淋病程長短很不一致,從1~2年至10余年不等,乎均約3~4年(從診斷成立時算起).其主要死亡原因?yàn)楣撬韫δ芩ソ咭鸬膰?yán)重貧血,出血或感染,以肺部感染最為多見.

    2016-01-27 07:25
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    病情分析:疾病概述慢性淋巴細(xì)胞白血病簡稱慢淋是一種起病緩慢的淋巴細(xì)胞系中某些免疫功能不全的淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病.本病在我國少見僅占白血病的3.4%在歐美白種人中較常見占25-30%.發(fā)病年齡大多在50歲以上30歲以下者很少見.男性比女性多.本病的主要表現(xiàn)是全身淋巴結(jié)腫大脾大貧血及外周血中淋巴細(xì)胞異常增多.本病的病程長短懸殊短者1-2年長者10年以上平均4-6年主要死亡原因?yàn)楦腥居绕涫欠窝锥嘁?其他死亡原因有全身衰竭骨髓造血功能衰竭引起的嚴(yán)重貧血或出血.治療方案選擇性脾切除可在一定程度上緩解病情但并不能延長存活期.術(shù)前準(zhǔn)備:1.對門靜脈高壓患者術(shù)前應(yīng)改善肝功能糾正出血傾向.2.對某些嚴(yán)重貧血者應(yīng)反復(fù)多次輸血后再行脾切除.3.對長期使用激素者應(yīng)預(yù)防性使用抗生素.4.按普外科腹部手術(shù)前準(zhǔn)備.麻醉要求:氣管內(nèi)插管麻醉.術(shù)中注意點(diǎn):1.手術(shù)可取左側(cè)肋緣下或上腹正中“L”形切口術(shù)野顯露充分.2.切睥前宜先結(jié)扎脾動脈.3.脾切除后脾窩應(yīng)放置引流管.4.血液病患者須將副脾一并切除.5.切除脾臟時注意不要損傷胰尾部以免術(shù)后發(fā)生胰瘺.術(shù)后處理:1.按一般腹部手術(shù)后處理.2.引流管一般于術(shù)后24~48h拔除.3.術(shù)后每日查白細(xì)胞和血小板.術(shù)后當(dāng)血小板超過(0.8~1)×1012/L時應(yīng)行抗凝治療.生活護(hù)理:用藥安全150歲以上占90%男女之比為2∶1;2病程長短不等長者和一般人群壽命相同短者不超過2年T細(xì)胞型不超過半年;3目前約60%可存活5年以上死亡原因有免疫功能低下所致感染出血貧血及衰竭或因年老死于本病無關(guān)的其他并發(fā)癥.臨床分期:慢淋常分三期A血和骨髓中淋巴細(xì)胞增加可有少于3個區(qū)域的淋巴組織腫大(5個區(qū)域:雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腋下淋巴結(jié)腹股溝淋巴結(jié)肝脾)B淋巴細(xì)胞增加3個或3個以上區(qū)域淋巴組織腫大.C在B的基礎(chǔ)上加上貧血或血小板減少.治療措施:1.化療A期可不治療.BC期可根據(jù)臨床情況選擇環(huán)磷酰胺苯丁酸氮芥等藥物.也可采用聯(lián)合化療.2.放療:用于淋巴組織過度腫大者3對癥治療:控制感染.對血小板減少造成出血及重度貧血者可用激素治療如藥物治療無效可考慮切脾.慢淋的預(yù)后慢淋病程長短很不一致從1~2年至10余年不等乎均約3~4年(從診斷成立時算起).其主要死亡原因?yàn)楣撬韫δ芩ソ咭鸬膰?yán)重貧血出血或感染以肺部感染最為多見.

    2016-01-27 06:16
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    苯丁酸氮芥別名:流克倫瘤可寧氯氨布西瘤可寧是治療慢性淋巴性白血病的首選藥物.對霍奇金病惡性淋巴瘤多發(fā)性骨髓瘤卵巢癌絨毛膜上皮癌和原發(fā)性巨球蛋白血癥都有一定療效口服用于卵巢癌化療的維持.此外對切特綜合征(生殖器潰瘍口瘡及眼色素層炎綜合征)紅斑狼瘡韋格內(nèi)肉芽腫病有較好療效.用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并發(fā)的脈管炎和伴有寒冷凝集素的自身免疫性溶血性貧血有良好效果.用于依賴皮質(zhì)激素的腎病綜合征患者可得到完全的緩解與氫化潑尼松并用于頻發(fā)的腎病綜合征可顯著降低其復(fù)發(fā)率.對硬皮病可迅速阻止其發(fā)展使皮膚潰瘍?nèi)喂δ芨纳?

    2016-01-27 05:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好我們醫(yī)院是腫瘤醫(yī)院藥物還是比較全的.建議您不要自己亂用藥按照醫(yī)生的方案進(jìn)行.生活護(hù)理:樹立信心保持心情舒暢祝你早日康復(fù)。

    2016-01-26 17:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性淋巴細(xì)胞白血病?   慢性淋巴細(xì)胞白血病(CLL)是因淋巴細(xì)胞克隆性增生,浸潤骨髓、血液、淋巴結(jié)和其他器官,最終導(dǎo)致正常造血功能衰竭的惡性血液病。這類細(xì)胞形態(tài)上類似成熟淋巴細(xì)胞,然而是一種免疫學(xué)不成熟的、功能不全的細(xì)胞。治療已由過去的單純控制白細(xì)胞增多發(fā)展為多種治療選擇,包括化療、單抗、疫苗和免疫調(diào)節(jié)治療等。本病尚不能治愈,自發(fā)緩解極少見。 查看全文»

淋巴結(jié)腫大 貧血
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  • 肖揚(yáng)

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    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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  • 王書杰

    主任醫(yī)師 教授

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

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