糖尿病患者出現(xiàn)腦梗后血壓控制不佳、失眠、尿頻，可能與多種因素有關，如血壓調(diào)節(jié)機制紊亂、藥物副作用、心理因素、腦梗后遺癥、血糖控制不理想等。 1. 血壓調(diào)節(jié)機制紊亂：長期高血壓和糖尿病可能損傷血管內(nèi)皮，導致血壓調(diào)節(jié)機制異常。治療上可選用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等降壓藥。 2. 藥物副作用：某些治療藥物可能影響血壓和睡眠。需評估所用藥物，必要時調(diào)整用藥。 3. 心理因素：患病后的焦慮、緊張等不良情緒會影響睡眠和血壓。可通過心理疏導、放松訓練緩解。 4. 腦梗后遺癥：腦?？赡苡绊懮窠?jīng)功能，導致血壓波動和尿頻。可進行康復訓練，改善神經(jīng)功能。 5. 血糖控制不理想：血糖過高或波動大也會影響病情。要嚴格控制飲食，規(guī)律使用降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合考慮各種因素，患者應定期復查，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，同時保持良好的生活習慣和心態(tài)。

這可在積極控制血糖的同時考慮用中藥來調(diào)理，可選擇補陽還五湯加減，具體用法遵醫(yī)囑。