TCD 檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腦中動脈和左側(cè)椎基底動脈高流速，在無高血壓和高血脂的情況下，是否需要藥物治療，要綜合多方面因素判斷，包括血管本身狀況、血流動力學改變、有無相關(guān)癥狀、是否存在基礎(chǔ)疾病以及生活習慣等。 1. 血管本身狀況：需評估血管壁有無增厚、硬化或狹窄。若血管壁正常，可能暫時無需藥物治療，僅需觀察。 2. 血流動力學改變：若血流速度的改變是短暫的、生理性的，如劇烈運動后，一般無需藥物干預(yù)。 3. 有無相關(guān)癥狀：若出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀，可能提示存在腦血管問題，需要進一步檢查，并可能需要藥物治療。 4. 是否存在基礎(chǔ)疾?。罕热缣悄虿?、冠心病等，若有，可能增加腦血管風險，需要考慮藥物治療。 5. 生活習慣：長期吸煙、酗酒、熬夜、高鹽高脂飲食等不良習慣，可能影響血管健康。若存在，應(yīng)先改善生活方式，觀察血流情況，必要時用藥。 總之，對于這種情況，不能單純依據(jù)有無高血壓和高血脂來決定是否用藥，而應(yīng)綜合評估，建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進一步檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

病情分析：顱內(nèi)的血管出現(xiàn)血流速度的增快多是因為腦血管痙攣所致，這個要注意檢查是否有高血壓和高血脂，再就是是否工作緊張和壓力過大有關(guān)1，檢查血壓血脂和放松心情2，藥物治療使用西比靈