50 余天嬰兒腦損傷相關(guān)疾病及治療
患者年齡:50余天發(fā)病時(shí)間:10天主要表現(xiàn):我兒2011年7月7日因“面色蒼白4天,反應(yīng)差半天,精神萎靡2小時(shí)”急診于廣武警總院,入院時(shí),心跳呼吸停止,予緊急搶救過來,查體:BP9559mmhg,面色蒼白神智昏迷,前囟飽滿,四肢肌張力高,經(jīng)ct檢查,入院診斷:1心跳驟停2晚發(fā)性維生素k缺乏3右側(cè)顳頂硬模外硬模下血腫4蛛網(wǎng)膜下腔出血5腦疝晚期6右顳頂葉腦錯(cuò)裂傷。約一天后經(jīng)手術(shù)從顱內(nèi)吸出血液37ml,現(xiàn)在小孩已清醒,ct示顱內(nèi)血腫已基本消除,中線已歸中(原偏移一個(gè)多厘米)。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:
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回答2
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郭琤琤 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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50 余天的嬰兒出現(xiàn)因晚發(fā)性維生素 K 缺乏導(dǎo)致的一系列嚴(yán)重腦部疾病,包括腦疝、血腫等,經(jīng)搶救和手術(shù)已好轉(zhuǎn)。涉及疾病原理、后續(xù)治療、康復(fù)要點(diǎn)、預(yù)防措施、預(yù)后情況等。 1.疾病原理:晚發(fā)性維生素 K 缺乏會(huì)影響凝血功能,易導(dǎo)致顱內(nèi)出血。嬰兒大腦發(fā)育未完善,出血易造成嚴(yán)重?fù)p傷。 2.后續(xù)治療:可能需要繼續(xù)使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12、神經(jīng)節(jié)苷脂等,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。 3.康復(fù)要點(diǎn):進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等。 4.預(yù)防措施:按時(shí)補(bǔ)充維生素 K,合理喂養(yǎng)。 5.預(yù)后情況:密切觀察孩子生長發(fā)育,定期復(fù)查頭顱 CT 等檢查。 總之,孩子雖已度過危險(xiǎn)期,但后續(xù)仍需密切關(guān)注和精心護(hù)理,家長要積極配合醫(yī)生治療,促進(jìn)孩子康復(fù)。
2025-03-25 12:51
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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由于搶救及時(shí)有效,恢復(fù)比較理想,現(xiàn)在要繼續(xù)鞏固療效,保證營養(yǎng),加強(qiáng)護(hù)理,不要反復(fù)。治愈以后注意體格智能訓(xùn)練和培養(yǎng)。使后遺癥減少到最低。
2016-01-24 02:10
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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