房室傳導(dǎo)阻滯是從心房以上的興奮傳導(dǎo)到心室的時(shí)間大于0.14″。1度房室傳導(dǎo)阻滯伴T波改變臨床上常見的心肌損害，如病毒性心肌炎、冠心病等。危害性不大。但要是同時(shí)心室率小于60次/分，同時(shí)病人有心悸、心慌等表現(xiàn)，可出現(xiàn)阿斯綜合征。所以在急性期要注意休息，并進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)心肌的治療。

房室傳導(dǎo)阻滯是指竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)：在從心房傳到心室的過(guò)程中，由于生理性或病理性的原因，在房室連接區(qū)受到部分或完全，暫時(shí)或永久性的阻滯。根據(jù)阻滯程度不同，可分為3度：第一度為房室間傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)，但心房沖動(dòng)全部能傳到心室；第二度為部分沖動(dòng)不能傳至心室；第三度則全部沖動(dòng)均不能傳至心室，故又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。引起房室傳導(dǎo)阻滯的原因可能為：1.器質(zhì)性心臟?。孩僖贿^(guò)性(暫時(shí)性)房室傳導(dǎo)阻滯見于風(fēng)濕性心肌炎、白喉及流感等急性感染、急性下壁心肌梗死等。②持久性房室傳導(dǎo)阻滯見于冠心病、慢性風(fēng)濕性心臟病、克山病、心肌炎后遺癥、先天性心臟病(如房、室間隔缺損)等。2.藥物：如洋地黃、奎尼丁、普魯卡因酰胺等過(guò)量，可引起一度或二度房室傳導(dǎo)阻滯。3.迷走神經(jīng)張力過(guò)高：如壓迫頸動(dòng)脈竇或眼球而剌激迷走神經(jīng)。.其它：如運(yùn)動(dòng)員或體力勞動(dòng)者；心臟室間隔手術(shù)對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷；甲狀腺功能亢進(jìn)與粘液性水腫等。室傳導(dǎo)阻滯是指沖動(dòng)在房室傳導(dǎo)過(guò)程中受到阻滯。分為不完全性和完全性兩類。前者包括一度和二度房室傳導(dǎo)阻滯，后者又稱三度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位可在心房、房室結(jié)，希氏束及雙束支。病因：①以各種原因的心肌炎癥最常見，如風(fēng)濕性、病毒性心肌炎和其它感染。②迷走神經(jīng)興奮，常表現(xiàn)為短暫性房室傳導(dǎo)阻滯。③藥物：如洋地黃和其他抗心律失常藥物，多數(shù)停藥后，房室傳導(dǎo)阻滯消失。④各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、風(fēng)濕性心臟病及心肌病。⑤高血鉀、尿毒癥等。⑥特發(fā)性的傳導(dǎo)系統(tǒng)纖維化、退行性變等。⑦外傷，心臟外科手術(shù)時(shí)誤傷或波及房室傳導(dǎo)組織可引起房室傳導(dǎo)阻滯。癥狀：一度房室傳導(dǎo)阻滯患者常無(wú)癥狀。聽診時(shí)心尖部第一心音減弱，此是由于P－R間期延長(zhǎng)，心室收縮開始時(shí)房室瓣葉接近關(guān)閉所致。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯病人可有心搏暫停感覺。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯病人常疲乏、頭昏、昏厥、抽搐和心功能不全，常在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)展為完全性房室傳導(dǎo)阻滯。聽診時(shí)心律整齊與否，取決于房室傳導(dǎo)比例的改變。治療：1、首先針對(duì)病因，如用抗菌素治療急性感染，腎上腺皮質(zhì)激素抑制非特異性炎癥，阿托品等解除迷走神經(jīng)的作用，停止應(yīng)用導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯的藥物，用氯化鉀靜脈滴注治療低血鉀等。2、阿托品有加速房室傳導(dǎo)糾正文氏現(xiàn)象的作用，但也可加速心房率。3、完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率在40次/分以上，無(wú)癥狀者，可不必治療，如心室率過(guò)緩可試給麻黃素、阿托品、小劑量異丙腎上腺素5－10mg，每日4次，舌下食化。危害性是胸悶氣短，情緒底下，還有一些身體上的人適