房顫伴二度房室傳導(dǎo)阻滯患者是否需要安裝起搏器，取決于多種因素，如心率情況、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、合并疾病以及藥物治療效果等。 1. 心率情況：若平均心室率顯著減慢，常低于 50 次/分，可能提示需要起搏器。 2. 癥狀表現(xiàn)：患者出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等嚴(yán)重的腦供血不足癥狀，是起搏器安裝的重要指征。 3. 心臟功能：心臟擴(kuò)大、心力衰竭，且藥物治療效果不佳時(shí)，考慮安裝起搏器。 4. 合并疾病：如合并冠心病、心肌病等基礎(chǔ)心臟疾病，影響心臟傳導(dǎo)功能，可能需要起搏器。 5. 藥物治療效果：經(jīng)過規(guī)范的抗心律失常藥物治療，如胺碘酮、普羅帕酮等，仍無法有效控制病情，可考慮起搏器治療。 總之，對(duì)于房顫伴二度房室傳導(dǎo)阻滯患者，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)，以確定是否有安裝起搏器的必要?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，選擇最適合自己的治療方案。