腎膿腫好治嗎
腎膿腫好治嗎?患者被確診是腎膿腫了,這個(gè)病到底是怎么回事?。侩y不難治療的?到底要怎么治才好呢?要注意一些什么?謝謝了
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腎膿腫治療不及時(shí),膿液可穿透腎包膜形成腎周圍膿腫或尿源性敗血癥,同時(shí)應(yīng)用足量抗菌素,如果腎尚能保留,首先要解除病因:如取出梗阻的結(jié)石,或整復(fù)輸尿管畸形術(shù),行腎造口,引流膿液,保留腎功能,緩解癥狀,腎臟破壞嚴(yán)重,功能嚴(yán)重喪失,需行腎切除術(shù)。治療建議:1.全身治療臥床休息,輸液、多飲水,維持每日尿量達(dá)1.5L以上,有利于炎癥產(chǎn)物排出。注意飲食易消化、富含熱量和維生素。2.抗菌藥物治療可選用藥物有:①SMZ-TMP對(duì)除綠膿桿菌外的革蘭陽(yáng)性及陰性菌有效。②喹諾酮類藥物抗菌譜廣、作用強(qiáng)、毒性少,除不宜用于兒童及孕婦外,臨床已廣泛應(yīng)用。③青霉素類藥物。④第一、二代頭孢菌素可用于產(chǎn)酶葡萄球菌感染第二、三代頭孢菌素對(duì)嚴(yán)重革蘭陰性桿菌感染作用顯著,與氨基糖苷類合用有協(xié)同作用。哌拉西林、頭孢哌酮、頭孢他定、阿米卡星、妥布霉素等對(duì)綠膿桿菌及其他假單孢菌等感染有效。⑤去甲萬(wàn)古霉素適用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐藥的腸球菌感染及時(shí)青霉素過(guò)敏患者的革蘭陽(yáng)性球菌感染。亞胺培南-西拉司丁鈉(泰能)抗菌譜廣,對(duì)革蘭陰性桿菌殺菌活性好。這兩種尤適用于難治性院內(nèi)感染及免疫缺陷者的腎盂腎炎。以上的治療宜個(gè)體化,療程7~14日,靜脈用藥者可在體溫正常,臨床癥狀改善,尿細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后改口服維持。3.對(duì)癥治療應(yīng)用堿性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀,降低酸性尿液對(duì)膀胱的刺激。以緩解膀胱刺激癥狀。Ca離子通道拮抗劑維拉帕米(異搏定)或鹽酸黃酮哌酯(泌尿靈)可解除膀胱痙攣和緩解刺激癥狀。
2016-01-22 07:34
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,得了腎膿腫建議及時(shí)去公立的大醫(yī)院治療為好,腎膿腫(renalabscess)腎膿腫是指腎臟實(shí)質(zhì)因炎癥化膿而被破壞,形成一膿性包囊,腎功能完全喪失,常見于上尿路梗阻的患者。臨床癥狀:高燒、寒戰(zhàn)、全身乏力、嘔吐、虛脫、病人有不同程度的貧血,為全身表現(xiàn),腰痛,慢性病人患側(cè)腰部明顯壓痛及叩擊痛,腰部可捫及腫塊。診斷要點(diǎn):1.發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)包塊。2.尿液中大量膿細(xì)胞。3.血中白細(xì)胞明顯增高。4.X線平片腎影增大,造影患腎不顯影。
2016-01-22 03:29
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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腎膿腫主要是以藥物治療為主,具體治療方案也結(jié)合病情來(lái)定
2016-01-22 03:24
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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第一、二代頭孢菌素可用于產(chǎn)酶葡萄球菌感染第二、三代頭孢菌素對(duì)嚴(yán)重革蘭陰性桿菌感染作用顯著,與氨基糖苷類合用有協(xié)同作用。哌拉西林、頭孢哌酮、頭孢他定、阿米卡星、妥布霉素等對(duì)綠膿桿菌及其他假單孢菌等感染有效。
2016-01-22 00:11
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎膿腫治療不及時(shí),膿液可穿透腎包膜形成腎周圍膿腫或尿源性敗血癥,同時(shí)應(yīng)用足量抗菌素,如果腎尚能保留,首先要解除病因:如取出梗阻的結(jié)石,或整復(fù)輸尿管畸形術(shù),行腎造口,引流膿液,保留腎功能,緩解癥狀,腎臟破壞嚴(yán)重,功能嚴(yán)重喪失,需行腎切除術(shù)
2016-01-21 23:58
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