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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染胸膜炎肺結核氣胸都可能另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-22 01:28
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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治療原則及藥物可參照肺結核但仍需注意以下幾點: 一、抗結核藥對本病的療效略低于腸結核因此用藥及療程應予加強或適當延長一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應用為佳也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇病情控制后可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次療程應在12個月以上 二、對腹水型患者在放腹水后于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物每周一次可以加速腹水吸收并減少粘連 三、對血行播散或結核毒血癥嚴重的患者在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上亦可加用腎上腺皮質激素以減輕中毒癥狀防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生 四、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結核病多數(shù)患者已接受過抗結核藥物治療因此對這類患者應選擇以往未用或少用的藥物制訂聯(lián)合用藥方案 五、在并發(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時可行手術治療與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時可行剖腹探查.
2016-01-22 00:58
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染胸膜炎肺結核氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-22 00:02
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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治療原則及藥物可參照肺結核,但仍需注意以下幾點: 一、抗結核藥對本病的療效略低于腸結核。因此用藥及療程應予加強或適當延長。一般以鏈霉素、異煙肼及利福平聯(lián)合應用為佳,也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇,病情控制后,可改為異菸肼與利福定或異菸肼口服加鏈霉素每周2次,療程應在12個月以上?! 《?、對腹水型患者,在放腹水后,于腹腔內(nèi)注入鏈霉素、醋酸可的松等藥物,每周一次,可以加速腹水吸收并減少粘連?! ∪ρ胁ド⒒蚪Y核毒血癥嚴重的患者,在應用有效的抗結核藥物治療的基礎上,亦可加用腎上腺皮質激素,以減輕中毒癥狀,防止腸粘連及腸梗阻發(fā)生?! ∷?、鑒于本病常繼發(fā)于體內(nèi)其它結核病,多數(shù)患者已接受過抗結核藥物治療,因此,對這類患者,應選擇以往未用或少用的藥物,制訂聯(lián)合用藥方案?! ∥濉⒃诓l(fā)腸梗阻、腸穿孔、化膿性腹膜炎時,可行手術治療。與腹內(nèi)腫瘤鑒別確有困難時,可行剖腹探查。
2016-01-21 21:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-21 18:58
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