在血管壁病變的基礎(chǔ)上，當(dāng)處于睡眠、失水、休克、心力衰竭、心律失常、紅細(xì)胞增多癥等情況下，引起血壓下降、血流緩慢、血黏度增加或血凝固性異常等，則易于導(dǎo)致血栓形成。

腦血管性病變是VaD的基礎(chǔ)，腦實質(zhì)內(nèi)可見出血性或缺血性損害，缺血性多見。腦組織大面積梗死和某些重要的腦功能部位單發(fā)性梗死就可能導(dǎo)致癡呆。癡呆與病灶部位有關(guān)，丘腦、角回、額底部及邊緣系統(tǒng)等與癡呆關(guān)系密切，如雙側(cè)丘腦及丘腦底部病灶可形成丘腦性癡呆，臨床較罕見。不同類型腦血管性病變，病理改變也不相同，癡呆的臨床表現(xiàn)也不盡相同。

中醫(yī)治療多采用填精益髓、健腦補腎的方法，方用熟地、萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、枸杞子、桑葚子、黃精、遠(yuǎn)志、菖蒲等進行辨證施治。

腦血管病變并非惟一導(dǎo)致癡呆的病因，有研究發(fā)現(xiàn)，許多病人同時存在神經(jīng)變性相關(guān)的癡呆病變，只是臨床表現(xiàn)不明顯，處于亞臨床階段，一旦發(fā)生腦血管病事件，可較迅速出現(xiàn)癡呆綜合征的臨床表現(xiàn)，病理呈混合性癡呆表現(xiàn)。