腸梗阻術(shù)后多日未通,多種病并發(fā)如何處理
大便下不來(lái)已經(jīng)10幾天,懷疑腸梗阻,并做了腹部CT及X光透視,確診腸梗阻。已經(jīng)做了手術(shù),打開(kāi)腹腔,非常糟糕,腸粘連在一起沒(méi)辦法分開(kāi),對(duì)腸內(nèi)干結(jié)的大便弄碎,大夫做了相應(yīng)醫(yī)學(xué)處理,并縫合。這種情況,今后怎么辦,如何化解粘連的腸子、和腸內(nèi)大便的疏通。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:剛剛動(dòng)完手術(shù)1天。目前一般情況:病人還在做灌腸。病史:無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)輔助檢查:改怎么治療?其它:無(wú)第一次問(wèn)題補(bǔ)充:今天已經(jīng)是手術(shù)后3天了,可是腸子還是沒(méi)通,我該怎么辦???他是我的父親?。〉诙螁?wèn)題補(bǔ)充:手術(shù)近半月了,查出病很多:1、肺結(jié)核2、腸結(jié)核3、腸粘連4、大便不通,這幾樣病都挺厲害,醫(yī)院灌腸三天只不過(guò)下面通了點(diǎn)兒,可是,腸子中間呢,醫(yī)院也沒(méi)有什么好的醫(yī)法,只是灌腸。飯不敢給吃,吃下去不通難受,不吃飯人不能餓死吧,只能天天喝點(diǎn)兒牛奶,少量的餅干,我只能東西求醫(yī),問(wèn):用什么好的藥能把腸子通了,多多少少把飯吃進(jìn)去。吃點(diǎn)什么飯比較好呢?
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回答5
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盧根 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
呼吸科
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腸梗阻術(shù)后多天仍未通暢,且并發(fā)肺結(jié)核、腸結(jié)核、腸粘連等多種疾病,情況較為復(fù)雜。治療需綜合考慮,包括改善腸道功能、治療結(jié)核、緩解粘連等。 1. 腸道功能改善:可通過(guò)持續(xù)灌腸、胃腸減壓等方法,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和通暢。灌腸能軟化糞便,減輕腸道壓力。 2. 肺結(jié)核治療:使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 3. 腸結(jié)核治療:同樣采用抗結(jié)核藥物,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 4. 腸粘連緩解:在病情穩(wěn)定后,適當(dāng)活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少粘連。也可考慮中醫(yī)理療,如艾灸、熱敷等。 5. 飲食調(diào)整:先以流食為主,如米湯、藕粉等,待腸道功能逐漸恢復(fù),再過(guò)渡到半流食和正常飲食。 患者病情復(fù)雜,治療需要耐心和綜合措施。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,關(guān)注患者的病情變化,同時(shí)給予患者心理支持,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。
2025-03-19 14:26
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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術(shù)后3天出現(xiàn)你所說(shuō)的情況,目前只有是先考慮保守治療看看了。積極的進(jìn)行胃腸減壓,促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要是只有是積極的再次考慮手術(shù)治療后是結(jié)腸造蔞。
2016-01-19 03:53
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,臨床上粘連性腸梗阻最常見(jiàn),多發(fā)生在以往有過(guò)腹部手術(shù)、損傷或炎癥史的病人,嵌頓性或絞窄性腹外疝引發(fā)腸梗阻也較多見(jiàn),老年人尤其警惕結(jié)腸腫瘤梗阻及糞塊堵塞。任何腹部手術(shù)都可以導(dǎo)致腸粘連形成,手術(shù)并非萬(wàn)能的,至少現(xiàn)階段是這樣,此類手術(shù)對(duì)患者腸腔翻動(dòng)較大,術(shù)后恢復(fù)一般較慢,胃管減壓是治療腸梗阻的重要方法,其他常規(guī)醫(yī)療措施正規(guī)醫(yī)院都會(huì)按照規(guī)范處理,中醫(yī)有個(gè)辦法是用炒茴香(溫?zé)幔╈俑共?,可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),有力于腸道早日通氣。祝你父親早日康復(fù)。
2016-01-19 00:55
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:沒(méi)有什么偏方,最好是積極的手術(shù)治療。治療粘連性腸梗阻重要的是要區(qū)別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性。因?yàn)槭中g(shù)治療并不能消除粘連,相反地,術(shù)后必然還要形成新的粘連,所以對(duì)單純性腸梗阻,不完全性梗阻。特別是廣泛性粘連者,一般選用非手術(shù)治療。中藥治療可用復(fù)方大承氣湯,癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬腸湯。也可配合針刺足三里。如手術(shù)后早期發(fā)生的粘連性腸梗阻,多為單純性腸梗阻,而且這種新形成的粘連,日后可部分或全部吸收,非手術(shù)治療效果常較滿意。粘連性腸梗阻如經(jīng)非手術(shù)治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚至病情加重,或懷疑為較窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻,手術(shù)須及早進(jìn)行,以免發(fā)生腸壞死。對(duì)反復(fù)頻繁發(fā)作的粘連性腸梗阻也應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2016-01-18 19:11
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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在臨床上粘連性腸梗阻最常見(jiàn),多發(fā)生在既往有腹部手術(shù)史、損傷或炎癥的病人,嵌頓性或絞窄性腹外疝是最常見(jiàn)的腸梗阻病因,老年人結(jié)腸梗阻多由腫瘤或糞塊堵塞引起。任何腹部手術(shù)必定形成新的粘連,所以手術(shù)并非萬(wàn)能的,胃管減壓是治療腸梗阻的重要方法。此類分粘連手術(shù)對(duì)腸管的擾動(dòng)比較大,甚至有可能切除粘連成團(tuán)無(wú)法分離的腸管,加之老年人手術(shù)后腸道功能恢復(fù)較慢,可能通氣尚需一定時(shí)間。中醫(yī)采用炒茴香(溫?zé)幔╈俑共繉?duì)于促進(jìn)腸道功能恢復(fù)早日通氣有一定療效。及時(shí)、正確治療腹腔炎癥對(duì)防止粘連的發(fā)生有重要意義,術(shù)后早期活動(dòng)有利于防止粘連的形成。若是老年人因長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致糞塊阻塞引起的腸梗阻,多食用纖維素含量高的食物、香油以及潤(rùn)腸通便的藥物如麻仁丸,以及使用開(kāi)塞露塞肛都有一定的療效。祝你父親早日康復(fù)。
2016-01-18 12:46
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