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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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咯血病人的居室應(yīng)保持安靜,清潔,舒適,空氣新鮮,陽(yáng)光充足.咯血量小的病人應(yīng)靜臥休息.大量咯血者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取平臥位,頭應(yīng)偏向一側(cè)或側(cè)臥位,既保持呼吸道暢通,又可避免因不慎將咯出的血塊吸入氣管或肺部而引起窒息.若為肺結(jié)核咯血?jiǎng)t應(yīng)臥向患側(cè),防止病灶向健側(cè)播散,并利于健肺通氣.消除患者的恐懼心理,做好心理護(hù)理.咯血者情緒呈緊張狀態(tài),尤其在大咯血時(shí)更為恐慌,甚至欲借屏氣來(lái)減少失血,由此造成喉頭痙攣,咯血不暢,引致呼吸道阻塞而窒息.此時(shí)應(yīng)寬慰病人,說(shuō)明屏氣無(wú)助于止血,而且對(duì)病人不利,應(yīng)盡量放松身心,將血輕輕咯出.因咯血而被污染的衣,被應(yīng)及時(shí)更換,咯出的血痰應(yīng)及時(shí)倒去,以避免不良刺激.密切觀察有無(wú)咯血致窒息的先兆.若在咯血過(guò)程中,患者突然胸悶,掙扎坐起,繼而氣促,紫紺,牙關(guān)緊閉和神志不清,說(shuō)明患者將面臨咯血窒息的危險(xiǎn),此時(shí)護(hù)理者應(yīng)迅速抱起病人雙腿呈倒立狀,使上半身向下與地面呈45-90度角,托起頭部向背屈,撬開(kāi)牙關(guān),清除口腔內(nèi)血塊,輕拍背部,這樣可有利于血塊咯出而解除險(xiǎn)情.大咯血病人應(yīng)暫禁飲食.咯血停止后或少量咯血時(shí),應(yīng)給予溫涼流汁或半流汁;忌服濃茶,咖啡等刺激性飲料,并保持大便通暢.
2016-01-18 21:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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咯血是指喉部以下的呼吸道或肺血管破裂,血液隨咳嗽經(jīng)口腔咯出。此類病人的家庭護(hù)理應(yīng)做到以下幾點(diǎn):咯血病人的居室應(yīng)保持安靜、清潔、舒適、空氣新鮮、陽(yáng)光充足??┭啃〉牟∪藨?yīng)靜臥休息。大量咯血者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取平臥位,頭應(yīng)偏向一側(cè)或側(cè)臥位,既保持呼吸道暢通,又可避免因不慎將咯出的血塊吸入氣管或肺部而引起窒息。若為肺結(jié)核咯血?jiǎng)t應(yīng)臥向患側(cè),防止病灶向健側(cè)播散,并利于健肺通氣。消除患者的恐懼心理,做好心理護(hù)理。咯血者情緒呈緊張狀態(tài),尤其在大咯血時(shí)更為恐慌,甚至欲借屏氣來(lái)減少失血,由此造成喉頭痙攣,咯血不暢,引致呼吸道阻塞而窒息。此時(shí)應(yīng)寬慰病人,說(shuō)明屏氣無(wú)助于止血,而且對(duì)病人不利,應(yīng)盡量放松身心,將血輕輕咯出。因咯血而被污染的衣、被應(yīng)及時(shí)更換,咯出的血痰應(yīng)及時(shí)倒去,以避免不良刺激。密切觀察有無(wú)咯血致窒息的先兆。若在咯血過(guò)程中,患者突然胸悶、掙扎坐起,繼而氣促、紫紺、牙關(guān)緊閉和神志不清,說(shuō)明患者將面臨咯血窒息的危險(xiǎn),此時(shí)護(hù)理者應(yīng)迅速抱起病人雙腿呈倒立狀,使上半身向下與地面呈45-90度角,托起頭部向背屈,撬開(kāi)牙關(guān),清除口腔內(nèi)血塊,輕拍背部,這樣可有利于血塊咯出而解除險(xiǎn)情。大咯血病人應(yīng)暫禁飲食。咯血停止后或少量咯血時(shí),應(yīng)給予溫涼流汁或半流汁;忌服濃茶、咖啡等刺激性飲料,并保持大便通暢。
2016-01-18 14:05
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