粘連性腸梗阻手術(shù)
1周前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹脹痛,伴間斷惡心,嘔吐,吐胃內(nèi)容物.入院前3天起,疼痛加重,嘔吐次數(shù)增加,伴少量排氣排便,查體:T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮膚粘膜干燥,眼窩凹陷,中等程度腹脹,全腹輕壓痛,無固定壓痛點(diǎn),腸鳴音亢進(jìn),移動性濁音陰性,腹部X線平片可見小腸多個氣液平面.患者曾于2年前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù).診斷為粘連性腸梗阻.
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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有急性闌尾炎手術(shù)史,目前的癥狀是患有粘連性腸梗阻的情況,這樣的情況需要及時的選擇手術(shù)來治療的,解除梗阻的情況,也需要檢查看看是不是有局部腸管的壞死,手術(shù)是治療腸梗阻的最佳治療辦法,平時的時候需要注意腹腔部位清潔衛(wèi)生,最好不要有感染的情況,做好護(hù)理。
2018-12-28 20:44
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你粘連性腸梗阻手術(shù)后大便不通氣不通,考慮是手術(shù)后腸麻痹導(dǎo)致的不通氣不適癥狀。指導(dǎo)意見:建議口服四磨湯口服液氣降逆消積止痛.用于腹部手術(shù)后及產(chǎn)后促進(jìn)胃腸蠕動功能恢復(fù)。注意休息就行了。祝你健康!
2016-01-16 23:36
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,真心話,粘連性腸梗阻最好不手術(shù),即使沒辦法比需要手術(shù)的時候,以后也會很容易復(fù)發(fā),增加腸道粘連的幾率生活中一定要注意多吃流質(zhì)的飲食,蔬菜,水果,蜂蜜等,適量的活動,禁忌辛辣刺激食物
2016-01-17 02:32
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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粘連性腸梗阻是腹部手術(shù),炎癥,創(chuàng)傷后所形成的廣泛性腸粘連,粘連帶引起的腸管急性梗阻,是腸梗阻中最常見的一種類型.大多數(shù)患者有腹部手術(shù),炎癥,創(chuàng)傷或結(jié)核病史,發(fā)作前有暴飲暴食或劇烈運(yùn)動誘因;以往常有腹痛或曾有因腸粘連就診病史.少數(shù)為腹內(nèi)先天性索帶者多見于兒童.狀主要有陣發(fā)性腹絞痛與反復(fù)嘔吐,吐物為黃綠色液體,甚至為糞汁樣,摸到腸型及聽到高亢腸鳴音.治療粘連性腸梗阻重要的是要區(qū)別是單純性還是絞窄性,是完全性還是不完全性.粘連性腸梗阻如經(jīng)非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn)甚至病情加重,或懷疑為較窄性腸梗阻,特別是閉袢性梗阻,手術(shù)須及早進(jìn)行,以免發(fā)生腸壞死.對反復(fù)頻繁發(fā)作的粘連性腸梗阻也應(yīng)考慮手術(shù)治療.粘連性腸梗阻是腸粘連或腹腔內(nèi)粘連帶壓迫所致的腸梗阻,較常見.占各類梗阻的19~20%.
2016-01-17 12:09
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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原則是:糾正因腸梗所引起的全身生理紊亂和解除梗阻.區(qū)分粘連性腸梗阻是單純性還是絞窄性,完全性還是不完全性;單純性,不完全性一般采用非手術(shù)治療,絞窄性一般手術(shù)治療及早進(jìn)行.診斷要點(diǎn):1.病人多有腹腔手術(shù),創(chuàng)傷或感染的病史2,腹痛,吐,脹,閉(肛門停止排便排氣)四大癥狀3,腹部腸型,蠕動波,腸鳴音亢進(jìn)4,X線檢查腸道充氣.治療與護(hù)理:胃腸減壓,糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡;防止感染和中毒,應(yīng)用抗腸道細(xì)菌,包括抗厭氧菌的抗生素.解除梗阻及中醫(yī)中藥治療,口服或胃腸道灌注生植物油等
2016-01-17 22:27
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什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見的外科急腹癥之一,可見于任何年齡,多見于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周圍膿腫等類型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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