甲狀腺結節(jié)在短時間內有大小變化，是否病變及是否需要手術，取決于多種因素，如結節(jié)性質、生長速度、癥狀表現(xiàn)、患者自身狀況、進一步檢查結果等。 1. 結節(jié)性質：良性結節(jié)通常生長緩慢、形態(tài)規(guī)則、邊界清晰，惡變風險低。但如果結節(jié)有惡變特征，如邊界模糊、形態(tài)不規(guī)則、血流豐富等，就需警惕。 2. 生長速度：短時間內快速增大的結節(jié)，惡變可能性相對增加，但也可能是炎癥等原因。 3. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽或呼吸困難等癥狀，提示可能有惡變或壓迫周圍組織。 4. 患者自身狀況：患者的年齡、家族病史等也會影響判斷。年輕患者惡變概率相對低，有家族病史者風險可能增加。 5. 進一步檢查結果：如細針穿刺細胞學檢查，能明確結節(jié)性質，幫助決定治療方案。 綜上所述，僅依據目前的檢查結果難以確切判斷結節(jié)是否病變及是否需要手術。建議進一步完善檢查，并密切隨訪，由醫(yī)生綜合評估后給出合理的治療建議。

如果無法用手觸及，暫時采取保守治療觀察，可以每日口服優(yōu)甲樂半片，定期復查彩超，明確結節(jié)的變化情況。