心梗放支架后服藥相關(guān)疑問
心梗放支架服藥咨詢所患疾病:冠心病男,58歲。一年前急性心梗,右冠狀動脈置放一個支架。術(shù)后無不良反映。服藥情況:1.波立維每天一片;2.可定(瑞舒伐他汀鈣片)一片;3.阿斯匹林一片;4.倍他樂克四分之一片;5.厄貝沙坦半片。曾經(jīng)治療情況和效果:無不良反映。原來血壓高,現(xiàn)在血壓在105/65左右。想得到怎樣的幫助:1.波立維是長期服用好,還是不能長期服用?2.倍他樂克和厄貝沙坦是不是必須服用的藥物?3.應(yīng)該怎么服藥?謝謝!
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回答3
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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心?;颊叻胖弥Ъ芎螅P(guān)于服藥存在一些疑問,如波立維的服用時長、倍他樂克和厄貝沙坦是否必須服用以及整體的服藥方案等。 1.波立維:波立維(硫酸氫氯吡格雷片)一般建議在支架置入后服用 1 年至 1 年半。但具體服用時間需根據(jù)個體的病情、血小板功能、有無出血風險等綜合判斷。如果存在高危因素,如多支血管病變、糖尿病等,可能需要延長服用時間。 2.倍他樂克:倍他樂克(酒石酸美托洛爾)有助于降低心肌耗氧量、改善心肌重構(gòu)、減少心律失常的發(fā)生。對于心梗后的患者,若無禁忌證,通常建議長期服用。 3.厄貝沙坦:厄貝沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,能降低血壓、改善心室重構(gòu)。如果血壓控制良好且耐受,也建議長期服用。 4.阿司匹林:阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成,是心梗后長期服用的重要藥物。 5.可定:可定(瑞舒伐他汀鈣片)具有調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的作用,心梗患者通常需要長期服用。 總之,心梗放支架后的患者,服藥方案應(yīng)根據(jù)個體情況由醫(yī)生制定,并定期復(fù)查,監(jiān)測血壓、血脂、血糖、肝腎功能等指標,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-13 13:57
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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現(xiàn)在的心臟手術(shù)都是很成功的,瘡傷很少,只要手術(shù)后服用波立維藥一年,能防止復(fù)發(fā),然后就像正常人。還有飲食健康,遠離煙酒,心胸開闊,不受精神剌激。
2016-01-15 02:23
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,對于心?;颊撸谶x擇治療方式上,關(guān)鍵要看發(fā)病時間及梗死部位、面積。即要在病情平穩(wěn)后檢查冠脈造影。小面積的梗死通常內(nèi)科保守治療能得到治愈,如果血管沒有完全堵塞,患者沒有其他手術(shù)禁忌癥時只需要用采用心臟支架手術(shù),放入支架后就能達到讓血液暢通的目的。
2016-01-15 00:07
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