孕 39 周剖宮產(chǎn)因胎盤前置失血，產(chǎn)后又出血咋回事及咋預防
我愛人，懷孕39周時因胎盤前置采用剖宮產(chǎn)手術，手術中出血2800CC，輸血1000CC。目前，母子平安。但因失血過多加之手術主刀大夫不能確定是否會有大出血可能，并稱不排除大出血導致切除子宮的可能。產(chǎn)后又有出血，家屬及患者父母都萬分焦慮。產(chǎn)后出血怎么回事，怎樣預防？
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回答4
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隋珍 副主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)科
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產(chǎn)后出血的原因較多，常見的有子宮收縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、剖宮產(chǎn)切口裂開等。 1.子宮收縮乏力：產(chǎn)后子宮收縮不良，不能有效關閉子宮血管，導致出血。多因產(chǎn)程過長、產(chǎn)婦體力消耗大、多胎妊娠等引起。 2.胎盤胎膜殘留：部分胎盤或胎膜組織殘留在子宮內(nèi)，影響子宮收縮，引起出血。 3.軟產(chǎn)道損傷：分娩過程中會陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道發(fā)生裂傷，可導致出血。 4.凝血功能障礙：產(chǎn)婦本身存在血液系統(tǒng)疾病或其他影響凝血功能的疾病，易出現(xiàn)產(chǎn)后出血。 5.剖宮產(chǎn)切口裂開：剖宮產(chǎn)術后切口愈合不良，裂開出血。 預防產(chǎn)后出血，要做好產(chǎn)前檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導致產(chǎn)后出血的高危因素。分娩時注意縮短產(chǎn)程，避免產(chǎn)婦過度疲勞。產(chǎn)后密切觀察子宮收縮和陰道出血情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時處理。
2025-03-12 18:54
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況一般考慮還是子宮恢復不好的情況,建議最好是及時到醫(yī)院B超復查,建議必要時遵醫(yī)囑選擇抗炎治療,同時注意少食生冷刺激性食物,生活護理：建議平時注意休息,最好是避免性生活
2016-01-12 23:45
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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分娩時與醫(yī)生很好的配合：對于自己的分娩方式一定多征求醫(yī)生的意見，根據(jù)胎兒的大小，骨盆的情況，胎兒的安危等選擇適合自己的方式分娩。在分娩過程中聽從醫(yī)生的指導，調(diào)整好呼吸，適當睡眠，積極進食，保存體力，就能順利完成分娩過程。
2016-01-12 21:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況是不正常的,隨著子宮內(nèi)膜(特別是胎盤附著地方的內(nèi)膜)脫落,子宮分泌的黏液等也隨之從陰道內(nèi)流出,這就是惡露.正常的惡露有些血腥味,但是不臭,總量大約為500～1000毫升.一般情況下,惡露大約在產(chǎn)后4周左右就干凈了,如果出現(xiàn)超過42天的話,一般為以下幾種情況引起的：1.胎盤胎膜殘留2.產(chǎn)后子宮復舊不良3.產(chǎn)褥感染導致子宮內(nèi)膜炎癥,你的情況建議及時去醫(yī)院檢查治療
2016-01-12 19:55
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發(fā)癥。處理不當能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»
