室間隔缺損、卵圓孔未閉伴肺動(dòng)脈高壓如何應(yīng)對(duì)
于室間隔基底段探及以左向右分流為主的雙期雙向分流束束寬約5mm左向右分流最大間隔壓差約13mmhg于房間隔中部探及左向右分流束束寬約4.5mm~~~~~~~~~~室間隔缺損,卵圓孔未閉。左向右分流,肺動(dòng)脈高壓~~~~~就診在山東滕州人民醫(yī)院~
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回答1
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程康林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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室間隔缺損和卵圓孔未閉是常見(jiàn)的先天性心臟病,當(dāng)合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)需要引起重視。包括疾病原理、癥狀表現(xiàn)、檢查方法、治療選擇和日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:室間隔缺損指室間隔存在異常通道,卵圓孔未閉則是出生后卵圓孔未正常閉合。肺動(dòng)脈高壓多因左向右分流增加肺循環(huán)血量所致。 2. 癥狀表現(xiàn):可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 3. 檢查方法:常用超聲心動(dòng)圖明確診斷,評(píng)估缺損大小和分流情況。 4. 治療選擇:缺損小、癥狀輕,可先觀察;缺損大、癥狀明顯,多需手術(shù),如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。藥物治療可選用波生坦、安立生坦、*等,以降低肺動(dòng)脈壓力。 5. 日常注意事項(xiàng):避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,定期復(fù)查。 總之,對(duì)于室間隔缺損、卵圓孔未閉伴肺動(dòng)脈高壓,應(yīng)綜合評(píng)估,選擇合適的治療方案,并注意日常護(hù)理,以改善預(yù)后。
2025-03-13 06:54
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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