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51 歲女急性腦梗死,椎動(dòng)脈 70%狹窄,要安支架嗎?

患者女51歲于上月15號(hào)診斷為急性腦梗死住院治療后血管照影顯示椎動(dòng)脈70%狹窄需安支架曾經(jīng)治療情況和效果:降壓血塞通肝素果糖想得到怎樣的幫助:支架是否需要安()

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊開(kāi)軍 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    對(duì)于 51 歲女性急性腦梗死患者,椎動(dòng)脈狹窄 70%是否需要安裝支架,需要綜合多方面因素考慮,包括血管狹窄程度、癥狀表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、治療風(fēng)險(xiǎn)以及患者意愿等。 1. 血管狹窄程度:70%的椎動(dòng)脈狹窄屬于較嚴(yán)重情況,但并非絕對(duì)的支架安裝指征。如果狹窄進(jìn)一步發(fā)展,可能導(dǎo)致腦供血嚴(yán)重不足。 2. 癥狀表現(xiàn):若患者頻繁出現(xiàn)頭暈、黑矇、肢體無(wú)力等腦缺血癥狀,安裝支架有助于改善供血,減輕癥狀。 3. 基礎(chǔ)疾?。夯颊呷粲懈哐獕?、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)病,控制不佳會(huì)增加血管病變風(fēng)險(xiǎn),影響支架安裝決策。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):支架置入術(shù)可能存在出血、血管損傷、再狹窄等風(fēng)險(xiǎn),需權(quán)衡利弊。 5. 患者意愿:患者自身對(duì)治療的接受程度和期望也很重要,應(yīng)充分溝通。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)與患者及家屬充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。

    2025-03-10 18:04
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化因多種因素使局部血栓形成使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病1、如有合并癥如高血壓、高血脂等需要積極治療2、小劑量阿司匹林可以長(zhǎng)期服用3、活血化瘀類藥物如丹參、血塞通、銀杏葉片等可以選擇使用4、改善腦代謝藥物如腦復(fù)康等也可以使用5、少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物如蛋黃魚子動(dòng)物內(nèi)臟等.少吃肉多吃魚和豆制品多吃蔬菜水果;不吸煙節(jié)制飲酒;生活要有規(guī)律避免過(guò)度緊張和情緒波動(dòng).保持大便通暢睡眠充足等

    2016-01-11 03:28
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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王智

王智 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腦血管疾病和脊髓脊柱疾病,垂體瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)痛及面肌痙攣

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王艷芬

王艷芬 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):高血壓、冠心病心絞痛,心律失常,病毒性心肌炎,心肌病,心功能不全,冠脈支架及搭橋術(shù)后心臟功能康復(fù),高脂血癥,腦動(dòng)脈硬化,腦供血不足,腦梗死,植物神經(jīng)功能紊亂,睡眠障礙及焦慮,失眠健忘,更年期綜合征等心腦血管疾病,尤其長(zhǎng)于雙心治療及腦病科腦梗、腦血栓、腦出血后遺癥(中風(fēng)偏癱)

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張莉梅

張莉梅 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合的“同病異治,異病同治”方法治療神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及各種疑難雜癥,在腦血管疾病的臨床治療上注重與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備有機(jī)結(jié)合,臨床診療方面注意科研成果轉(zhuǎn)化,提高療效。

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