淋巴結(jié)腫大非常多見，可發(fā)生于任何年齡段人群，可見于多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結(jié)腫大的原因，及時就診，確診，以免誤，漏診，是非常重要的.下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見原因.慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶，且常為局限性淋巴結(jié)腫大，有疼痛及壓痛，一般直徑不超過2～3cm，抗炎治療后會縮小.腹股溝淋巴結(jié)腫大，尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié)，多無重要意義.但無明顯原因的頸部，鎖骨上淋巴結(jié)腫大，標志著全身性淋巴組織增生性疾病，應(yīng)予以重視，進一步檢查確定.結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱，多汗，乏力，血沉增快，多見于青壯年.常伴發(fā)肺結(jié)核，淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻，有的部分較輕（干酪樣變），有的部分較硬（纖維化或鈣化），且互相粘連，并和皮膚粘連，所以活動度差.這類患者結(jié)核菌素實驗和血中結(jié)核抗體陽性.惡性淋巴瘤也可見于任何年齡組，其淋巴結(jié)腫大常為無痛性，進行性腫大，可從黃豆大到棗大，中等硬度.一般與皮膚無粘連，在初，中期相互不融合，可活動.到了后期淋巴結(jié)可長到很大，也可融合成大塊，直徑達20cm以上，侵犯皮膚，破潰后經(jīng)久不愈.此外，可侵犯縱隔，肝，脾及其它器官，包括肺，消化道，骨骼，皮膚，乳腺，神經(jīng)系統(tǒng)等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診，以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者，有70%～80%在初診時被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核，以致延誤治療.巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見病.常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大，主要侵犯胸腔，以縱隔最多，也可侵犯肺門及肺內(nèi).其它受侵部位有頸部，腹膜后，盆腔，腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤，漿細胞瘤，惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位，如眼眶，胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成腫塊.一般認為屬反應(yīng)性的增生，由炎癥引起.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬，質(zhì)地不均勻，可找到原發(fā)灶.很少為全身性淋巴結(jié)腫大.急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大，特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病，臨床上發(fā)病急，常伴有發(fā)熱，出血，肝和脾腫大，胸骨壓痛等，血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結(jié)節(jié)病在我國較少見，常侵犯雙側(cè)肺門，呈放射狀，伴有長期低熱.全身淋巴結(jié)都可腫大，尤其是耳前后，頜下，氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細胞增多癥多見與青壯年男性，為EB病毒所致，但病人常一般情況良好，可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大，也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細胞，嗜異凝集實驗陽性可以確診.血清病為病人使用血清制品（破傷風(fēng)抗毒素，狂犬疫苗等）后發(fā)生的一種疾病.少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大.根據(jù)注射史及發(fā)熱，皮疹，嗜酸性粒細胞增多等可診斷.淋巴結(jié)腫大很常見，列舉的以上10種疾病原因，希望能給大家以啟示，及時就診，確診及鑒別，以便得到及時有