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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張博 主治醫(yī)師
大慶市中西醫(yī)結合醫(yī)院
一級
眼耳鼻咽喉科
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首先需要確定是何種結膜炎,然后進行線管治療.建議到正規(guī)醫(yī)院眼科就診.一)治療原則在于控制炎癥,阻止其蔓延擴散,以局部用藥為主.(二)禁止包扎患眼,因包扎可使分泌物滯留,結膜囊內(nèi)溫度升高,有利于致病菌的繁殖.(三)沖洗結膜囊.結膜囊內(nèi)分泌物多者應清潔沖洗,常用的沖洗劑為生理鹽水或3~4%硼酸溶液.(四)防止健眼感染,兩眼同時用藥,先點健眼,頭偏向患側,勿使患眼分泌物流入健眼.
2016-01-09 16:25
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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結膜為一層堅韌的薄膜。結膜緊貼于眼瞼內(nèi)面,并翻轉(zhuǎn)覆蓋于鞏膜(白眼仁)表面。結膜有助于防止異物和感染對眼球的損害,但結膜本身也會受到化學物質(zhì)或過敏物質(zhì)的刺激,或受到病毒、細菌的感染,出現(xiàn)眼痛、眼癢及充血。結膜炎為一種由病毒、細菌或過敏物質(zhì)引起的結膜炎癥。對灰塵、泥土、動物皮毛、花粉的過敏反應可使結膜發(fā)炎,風沙、煙和其他種類的空氣污染也可刺激結膜發(fā)炎,感冒或麻疹可引起結膜炎,甚至電焊弧光、太陽燈、雪地反射強烈陽光中的紫外線也可對結膜產(chǎn)生刺激。有些結膜炎癥可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年,特別是瞼外翻、瞼內(nèi)翻、淚道疾病、化學藥品過敏、接觸某些刺激性物質(zhì)或某種特殊細菌感染(如衣原體)引起的結膜炎。癥狀和診斷當結膜受到刺激時,表現(xiàn)為結膜充血,常常伴有分泌物。在細菌性結膜炎,分泌物可以很稠,呈白色或奶油狀。在病毒性或過敏性結膜炎,分泌物則常常為清水樣。眼瞼可腫脹、發(fā)癢,過敏性結膜炎眼癢更甚。因為結膜炎常伴隨感冒或過敏反應,故一般較容易診斷。但是有時結膜炎與虹膜炎或急性青光眼的表現(xiàn)有些相似,虹膜炎為一種更為嚴重的眼病,而急性青光眼則是一種可以導致失明的急性情況,需要醫(yī)生進行鑒別診斷。在虹膜炎和急性青光眼,充血部位主要靠近角膜周圍。雖然結膜炎可有燒灼感,但一般疼痛較輕;而虹膜炎和急性青光眼則多有明顯疼痛。結膜炎幾乎都不會影響視力,除非有分泌物暫時遮蓋角膜上。治療結膜炎的治療因病因不同而異。眼瞼可用清水和干凈毛巾輕輕洗凈,去除分泌物。如為細菌性結膜炎、可滴用抗生素眼藥水或藥膏。醫(yī)生有時會用棉簽擦下一點分泌物送實驗室檢查,再根據(jù)檢查結果調(diào)整用藥。一般結膜炎不需用皮質(zhì)類固醇眼藥水。如考慮是皰疹病毒性結膜炎,則絕對不要滴用皮質(zhì)類固醇眼藥水,其可能使病情加重。對于過敏性結膜炎和病毒性結膜炎,抗生素治療無效。如是過敏性結膜炎,口服抗組胺藥可以止癢和緩解刺激癥狀,如果無效,也可試用皮質(zhì)類固醇眼藥水。由于感染性結膜炎傳染性很強,患者在洗眼或滴藥前后均應洗手。此外患者也不要觸摸了患眼又去觸摸另一眼,用于清潔患眼的毛巾和浴巾應與其他毛巾分開。如病因是眼瞼畸形或淚道阻塞,則多需要手術治療。什么是結膜炎結膜炎是覆蓋在眼瞼內(nèi)面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,結膜為就是發(fā)生在結膜的炎癥或感染,當結膜受到各種刺激后,將出現(xiàn)水腫、眼紅,因此結膜炎又稱為“紅眼病”,可累及單眼或雙眼。癥狀和體征:·眼紅;·眼瞼紅腫;·眼癢、眼燒灼感;·流淚或溢淚;·晨起時軒分泌物多而難以睜眼。診斷結膜炎一般病情較輕,但一旦發(fā)病,就立即治療,以避免引起并發(fā)癥。醫(yī)生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況,并進行裂隙燈顯微鏡檢查。慢性結膜炎:慢性結膜炎是一種眼的慢性炎癥,過敏和環(huán)境因素是覺病因,病程可達數(shù)周或數(shù)月,治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個方面。1.過敏花草、花粉、灰塵、霉菌和動物等是眼部過敏的常見原因,可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適,多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結膜炎的最佳方法是避開致敏的物質(zhì)和環(huán)境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹,退紅、止癢。如果您的癥狀較嚴重,醫(yī)生可能給您口服藥物,通常以上癥狀將維持數(shù)周。2.環(huán)境因素空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當,刺激性氣體、化學藥品等均可引起結膜炎癥,可累及單眼或雙眼。因不良環(huán)境因素引起的結膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感,可用人工淚液濕潤眼球,清潔結膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。急性結膜炎:急性結膜炎多因細菌、病毒引起,發(fā)病較急,病程短,患了急性結膜炎,您應勤洗眼、洗手,也可滴眼水,或冷敷。1.病毒感染:普通感冒,流感或其它病毒感染均可引起急性結膜炎,癥狀有:流淚,眼癢、眼紅、燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為“紅眼病”?;剂恕凹t眼病”,可滴人工淚液,也可進行冷敷,或滴用醫(yī)生所開的眼水。病毒感染可能迅速傳播,因此您尖經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。2.細菌感染細菌性結膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時治療,可細菌性結膜炎通常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時治療,可引起嚴重的并發(fā)癥。醫(yī)生給您開有效的抗菌眼水或眼膏,此外,冷敷則能消腫,您應經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。預防要點:·習慣常用溫水和肥皂洗手;·不與他人共用眼水或眼膏;·眼睛紅腫時,不宜配戴角膜接觸鏡,不宜眼部化妝,一旦發(fā)現(xiàn)眼部感染,向醫(yī)生求助。使用紙巾或一次性毛巾。參考資料:http://www.21cn.com/advertisement/yanke/minisite/eyeoften2.html過敏性結膜炎是由于接觸過敏性抗原引起的結膜過敏反應,它主要是由IgE介導的I型變態(tài)反應。凡對特異性抗原有遺傳的或體質(zhì)上易感的人,在接觸這種抗原時,可導致速發(fā)型或遲發(fā)型過敏性結膜炎,常伴有過敏性鼻炎等。過敏性結膜炎主要分為4種類型:過敏性結膜(包含季節(jié)性、常年性、接觸性)、巨乳頭性結膜炎、春季角結膜炎和特應性角結膜炎。季節(jié)性過敏性結膜炎以中青年最常見,起病迅速,接觸致敏原即可發(fā)生,脫離致敏原癥狀緩解,而常年性與季節(jié)性的主要區(qū)別在于過敏癥狀常年存在。接觸性過敏性結膜炎有明確接觸史,例如藥物或化妝品接觸史。巨乳頭性結膜炎常有隱形眼鏡(角膜接觸鏡)配戴史。春季角結膜炎多見于兒童,常在春夏季發(fā)生或加重。特應性結膜炎多見于中年男性,早期常有輕度過敏史。某些春季角結膜炎和特應性結膜炎可產(chǎn)生嚴重的角膜并發(fā)癥甚至危害視力。敏易清深入細胞抗過敏,徹底阻隔組胺的釋放,從而很好的治療過敏性結膜炎。
2016-01-09 14:47
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